1962年,Goudie和Pinkerton报道1例22岁的女性病人,同时有腺垂体炎和桥本甲状腺炎。以后有不少学者相继报道若干病例,表现为腺垂体炎伴腺垂体功能减退。这些病例的组织学特点是腺垂体有弥漫性淋巴细胞浸润,因此命名为淋巴细胞性腺垂体炎(lymphocytic adenohypophysits)。后来的研究显示,上述炎症性病变亦可累及神经垂体和垂体柄,称为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎(lymphocytic infundibuloneuro hypophysitis),临床上主要表现为中枢性尿崩症。如病变累及整个垂体,则称为淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysitis)。...
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淋巴细胞性垂体炎病因 (一)发病原因 本病的病因尚未完全阐明。由于病理上垂体有明显的淋巴细胞浸润，部分病人血中可检出抗垂体抗体，故目前认为本病可能因自身免疫所致。但是，抗垂体抗体的检出率并不高。晚近，桥本等分析1962～1995年间文献中报道的124例淋巴细胞性腺垂体炎(其中100例经病理证实)，发现只有7例抗垂体抗体阳性，抗垂体抗体阳性率较低与所用检测方法(免疫荧光法)不够敏感有关。此外，不少病人同时存在其他内...
淋巴细胞性垂体炎症状 常见症状：尿崩、乏力、嗜睡、毛发脱落、溢乳、头痛、视力视野改变、肥胖 妊娠1年内妇女多见，也有发生在绝经期后。早期临床表现较为隐匿，随着疾病的发展，临床表现很类似垂体无功能瘤。 1.腺垂体功能低下 这是淋巴细胞性垂体炎最常见和最主要的临床表现。患者往往有乏力、嗜睡、肥胖、毛发脱落、阳痿、闭经等症状。其中以甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能低下多见。 2.溢乳 ...
淋巴细胞性垂体炎检查 检查项目：红细胞沉降率(ESR)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、催乳素(PRL)、头颅平片、颅脑CT检查、颅脑MRI检查 本病的实验室检查显示出自身免疫病的特点，如血沉加快，抗垂体抗体阳性。合并慢性淋巴细胞甲状腺炎者，抗甲状腺球蛋白抗体和微粒体及过氧化物酶抗体可阳性。有时可检出抗肾上腺抗体、抗血小板抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体和抗核抗体等。血...
淋巴细胞性垂体炎鉴别 本病需与垂体腺瘤、细菌性垂体炎、垂体增生、Sheehan综合征等相鉴别。 1.垂体腺瘤 分泌性垂体腺瘤多有某种腺垂体激素过多的表现，借此可与本病鉴别。分泌性垂体腺瘤中的PRL瘤易与本病混淆，但PRL瘤病人血PRL升高较本病更为明显。无功能垂体腺瘤无垂体激素过多的症状(PRL可轻至中度升高)，表现为腺垂体功能减退，与本病很相似，但无功能垂体腺瘤的占位症状(头痛、视力减退、视野缺损等)较本病常见...
淋巴细胞性垂体炎并发症 若病变侵犯至下丘脑，则可发生尿崩症。 尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿，烦渴、低比重尿和低渗尿。...
淋巴细胞性垂体炎预防 除药物治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、...
淋巴细胞性垂体炎治疗 (一)治疗 治疗目的是调整机体免疫功能，抑制疾病的发展，治疗腺垂体功能低下。 1.免疫抑制剂 虽然没有完整报道免疫抑制剂的治疗效果，但理论上能控制疾病的发展。可用大剂量肾上腺皮质激素。 2.补充靶激素 主要补充甲状腺素、肾上腺皮质激素及性腺激素，尿崩症者应用DDAVP。 3.手术 当淋巴组织浸润严重，纤维增生压迫视交视交叉影响视力、视野时，可行手术解除压迫症状。 (二)预后 近年国...
淋巴细胞性垂体炎饮食 饮食方面应注意选用易消化,富含蛋白质,高热量,富含维生素的食物,食品,如萝卜,黄瓜,百合,银耳,芹菜,西瓜,橘子等蔬菜水果较为适宜.以保证营养的摄入,平时还要多富有增强抵抗力的食物，如蜂胶，沙棘等，增加机体对感染的抵抗能力,忌辛辣刺激及油腻，以免引起疾病反复发作。...
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