盲袢综合征是指结肠梗阻性病变不能切除,回肠与结肠行捷径吻合时,由于逆蠕动吻合,使肠内容物有一部分进入旷置的肠管内,致使旷置肠管扩张等所引起一系列症状。...
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盲袢综合征病因盲袢综合征是由什么原因引起的? 结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结肠内,然后再进入远端结肠。如不全梗阻,一部分通过狭窄部分进入旷置的近端结肠,引起一系列病理...
盲袢综合征症状 常见症状:腹痛、腹胀、恶心、呕吐 盲袢综合征有哪些表现及如何诊断? 1.腹痛 伴有恶心、呕吐,自手术后肠蠕动恢复后就可产生症状,疼痛可为腹部胀痛、隐痛,严重者可有绞痛。 2.腹胀 在原肠梗阻病变的近端相应的腹部膨胀不适,也可出现肠鸣。 3.体征 主要为原肠梗阻病变部位的体征,如肿物、压痛。其次是肠梗阻病变近端可有肠扩张的肠型及蠕动波,并可触及腊...
盲袢综合征检查 检查项目:血常规检查、X线腹部平片、B超检查 盲袢综合征应该做哪些检查? 1.X线检查 腹部平片,可见扩张的肠管(梗阻病变近端肠管)。小肠造影:显示钡剂从吻合口逆行进入旷置的肠管,并且有一部分通过狭窄部位逆行进入旷置的近端肠管,然后再由顺蠕动将钡剂推入吻合口远端,或逆蠕动到吻合部位。 2.B型超声 可探及原结肠病变部位及其近端扩张的肠管。...
盲袢综合征鉴别盲袢综合征容易与哪些疾病混淆? 1.粘连性肠梗阻 有回结肠吻合手术病史,出现腹痛、腹胀、呕吐及停止排气、排便的表现,腹部平片有小肠液气平面可资鉴别。 2.吻合口狭窄 如有回肠近端与大肠吻合口狭窄则出现腹痛、腹胀等不同程度的肠梗阻的症状。但腹部平片无旷置肠管、无扩张,小肠造影提示钡剂通过吻合口困难,区别不难。...
盲袢综合征并发症 主要易并发结肠的肿瘤及炎症。 另外,小肠内细菌的过度繁殖可损伤小肠粘膜,影响肠道对营养物质的吸收。同时大量的维生素B12被细菌消耗,可造成维生素B12缺乏症。 大量的细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,从而影响脂肪物质的吸收。非结合胆盐还能刺激肠蠕动,故盲袢综合征几乎皆伴有脂肪泻和水泻。...
盲袢综合征预防盲袢综合征应该如何预防? 回结肠捷径吻合时,一定要顺蠕动,与大肠蠕动方向一致,且在吻合的近端,应加强2~3针,浆肌层缝合,使蠕动方向更一致。若回结肠双端吻合时回肠远端与结肠近端吻合,回肠近端与结肠远端吻合,两吻合口应相距5cm左右,以预防返流。 如病变未能造成肠腔完全梗阻,将回肠末端封闭,而近端回肠在结肠病变近端行端侧吻合,是一大错误。因待病变发展成完全梗阻,则封闭口与病变之间的肠粘膜分泌物增...
盲袢综合征治疗盲袢综合征治疗前的注意事项 一.一般治疗 1.禁食3~5日,观察病情变化。 2.输液纠正水电解质平衡紊乱。 3.给予抗生素预防感染。 二.手术治疗 经保守治疗无效,改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠袢式吻合,可拆除后掉转方向缝合。如双端吻合,将近端回肠与结肠吻合口拆除,封闭结肠吻合口,在远端回肠与结肠吻合的远端5cm左右的结肠上行回结肠吻合。...
盲袢综合征饮食 多吃蔬菜水果,补充维生素,注意膳食平衡饮食上,清淡并含有较多纤维素的食品为宜,如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。 经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝,芹菜炒豆腐干,肉片炒木耳,炒丝瓜等,多吃新鲜水果,如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等; 可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料。...