结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。...
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结肠癌病因 结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者,结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。...
结肠癌症状 常见症状:便秘伴剧烈腹痛、贫血、癌细胞逆行播散、消化道憩室、便秘、下消化道少量出血、左、右腰腹痛、便血、大便变细形似铅笔、排便感、肠出血、粪便黑色并带有血液 结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体...
结肠癌检查 检查项目:糖基抗原CA199、肿瘤筛查、细菌的鉴定、组织多肽抗原(TPA)、胃肠道CT检查、c-erbB-2基因检测(c-erbB-2,neu,HER-2)、纤维胃镜检查、粪便气味、无痛内视镜检查、无痛肠镜、多药耐药(MDR)基因检测、血清甲胎蛋白( 1.肛管指诊和直肠镜检 检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。 2.乙状结肠镜和纤维结肠镜 镜检可发...
结肠癌鉴别 1.结肠良性肿瘤 病程长,症状轻,X线见局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,结肠袋完整。 2.结肠炎性疾患 指结核、血吸虫肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症性病变,病史各有特点,大便镜检可有其特殊发现,X线检查受累肠管较长。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。 3.其他 结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,有可复性。 阑尾脓肿:有阑尾炎病史,腹...
结肠癌并发症 当肿瘤发展到一定阶段,特别已经引起梗阻时才会引发一系列症状,包括:虚弱,乏力,贫血,不明原因的体重下降,持续性腹痛,黑便或鲜血便,大便习惯改变等,直肠癌可局部侵犯膀胱,阴道壁或周围神经,导致会阴或骶骨疼痛,但这些症状在晚期发生,贫血,结肠内瘘,部分或完全性肠梗阻和肠穿孔等是结肠癌常见并发症,亦为病人就诊的主要原因。...
结肠癌预防 结肠癌是世界死因顺位中列第3位的肿瘤,尽管结肠癌的治疗手段有很大进展,但多年来晚期结肠癌的5年生存率并无多大改观,因此,结肠癌预防的意义愈显重要。 根据癌变过程的多阶段理论,结肠癌的发生也经过启动(initiation),促癌(promotion)和进展(progression)3个阶段,在形态上则表现为正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变→浸润转移,如以家族性腺瘤性息肉病的癌变为模型...
结肠癌治疗 结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。手术治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。手术方法如下: 1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。 2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。 3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。 4.乙状结肠癌...
结肠癌饮食 结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食品的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。假如饮食中仍不留意,吃一些不易消化的食品,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。患结肠癌时,一定要留意饮食。 肠道肿瘤中以直肠癌和结肠癌占尽大多数。肠癌...