先天性动静脉瘘又称先天性动静脉畸形,是由胚胎原基在演变过程中,动静脉间形成异常交通引起。最常见的部位为下肢。先天性动静脉瘘虽属于良性病变,却能不断发展和蔓延,常广泛地侵犯临近的组织和器官,甚至蔓延到整个肢体或部分躯干。...
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先天性动静脉瘘病因 原始血管和血细胞均是起源于中胚层的间充质,早期胚胎体节尚未形成时,在卵黄囊及体蒂的外中胚里,部分细胞集中形成大小不等的细胞群,称为血岛。血岛渐渐伸展并相互连接形成原始的毛细血管丛。动脉和静脉起源于时间同一的毛细血管丛。血管的胚胎发育过程,大致可分为丛状期、网状期和管干形成期三个阶段。在网状期,如果扩大的血管交通集聚,并趋向于融合一起就可产生动静脉瘘。在组织学上可见到无数平行的血管融合不全,并多...
先天性动静脉瘘症状 常见症状:足部坏疽、血管杂音、震颤、呼吸困难、易疲乏、血尿、高血压、毛发增生、慢性静脉功能不全、下肢淋巴水肿、水肿、皮肤萎缩和色素沉着 肢体增长、增粗,皮肤温度升高、静脉曲张、血管瘤等是常见的症状。在骨骺闭合前,先天性动静脉瘘的存在能刺激骨骼生长,常伴有毛发增长、出汗等现象。患肢皮肤温度显著高于正常。由于静脉压力增高,导致浅静脉曲张,可并发色素沉着和溃疡。可以...
先天性动静脉瘘检查 检查项目:血氧含量、CT检查、核磁共振成像(MRI) 1.X线平片 一般无特殊发现,严重者可见下肢骨组织增生,如骨质增长、增粗等。 2.彩色多普勒超声 为最常用无创血管检查方法,可见病变局部异常血管团及血流通路。 3.CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA) 可清楚显示血管病变的部位、范围、程度,并可显示周围组织的累及情况。 4.数字减影血...
先天性动静脉瘘鉴别 对于先天性动静脉瘘的鉴别诊断比较麻烦,因为发生在不同部位的动静脉瘘需与该部位的一些特有的疾病进行鉴别,无法在这里一一列出,现在着重就下肢静脉的一些疾病(单纯性大隐静脉曲张、深静脉血栓形成后综合征)与先天性动静脉瘘的鉴别作一个介绍,因为先天性血管疾病在临床表现上与先天性动静脉瘘有诸多相似之处,容易混淆。...
先天性动静脉瘘并发症 少数因瘘口大而病程长的患者,可并发心力衰竭,由于动脉之间短路,周围血管阻力明显下降,使心每搏输出量明显增加,此外,尚通过肾上腺素,血管紧张素,醛固酮系统兴奋引起钠,水潴留和组织蛋白的动用,血容量增加,心脏负担加重,从而导致心力衰竭。...
先天性动静脉瘘预防 本病为先天性疾病,故无有效的预防措施,诊断里需要与各部位的病变进行鉴别诊断,同时要防止并发症的发生。特别是要防止栓塞物经瘘口转移引起其它栓塞性疾病。近年来,由于血管外科迅速的进展,血管缝合和移植术水平不断提高,对动静脉瘘一旦诊断肯定,都主张早期手术。这样可避免在等待时期内发生严重血流动力学改变和并发症。...
先天性动静脉瘘治疗 局限性的先天性动静脉瘘可以考虑手术治疗,效果良好。但是大多数先天性动静脉瘘由于动静脉之间的交通支众多细小,病变范围广泛,有时累及整个肢体,治疗非常困难,介入治疗有时有效。 1.手术适应证 ①生长迅速的先天性动静脉瘘应尽早手术治疗,儿童最好在6岁以前手术。②伴心力衰竭,病变累及周围神经或病变范围大,易受损伤引起出血者。③生长缓慢而且局限者手术治疗效果最好。 2.手术方法 (1)动静脉瘘口...
先天性动静脉瘘饮食 1.应该要多吃清淡易消化的食物,特别是新鲜蔬菜和水果,还要注意多喝水。 2.切勿吃海鲜、牛肉、羊肉等辛辣刺激性的食物,包括酒和咖啡、香菜等,这些都很容易会引起肾动静脉瘘复发。 3.切勿吃任何的补品、补药以及巧克力,会使肾的负担加重,加重病情。...