胆石性肠梗阻是由胆结石进入肠道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且X线检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊断。本病在1654年由Bartholin首先报道。临床罕见,女性多见,男女之比为1∶3~1∶16。...
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胆石性肠梗阻病因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,Turner报道1例胆石直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性肠梗阻的病理基础,常见的胆道-胃肠道的异常通道有:胆总管-十二指肠内瘘、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊-结肠瘘、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指肠瘘等,其中胆囊-十二指肠瘘约占3/4。胡国斌等人曾收治1例肝胆管结石病人,...
胆石性肠梗阻症状 常见症状:恶心与呕吐、右下腹可触及柔软腊肠样肿块、结肠梗阻、排便障碍、便秘伴剧烈腹痛、胆囊收缩功能不良、停止排气、腹胀、闭袢性肠梗阻、突发性疼痛、脐周阵发性绞痛 临床表现分为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性肠梗阻。病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有恶心、呕吐,这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管,刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致,随结石下降...
胆石性肠梗阻检查 检查项目:胃肠道CT检查、胆道系统特殊检查和护理、直肠镜检查、肠镜、小肠造影、结肠造影、胆道镜检查、胃肠道疾病的超声检查 腹部X线检查可有4个特征: 1.肠梗阻由于结石大部分不大且圆滑,在肠道可逐渐下移故梗阻多为不完全性,并梗阻点多改变,但小肠低位,回盲瓣口常为梗阻点,梗阻多在小肠,结肠也可发生梗阻。 2.胆囊、胆管内积气,以胆管积气较多,可为一粗管状,也...
胆石性肠梗阻鉴别 出现并发症时,本病易与消化道溃疡穿孔等相混淆,应注意鉴别。...
胆石性肠梗阻并发症 病程后期少数病人可出现肠扭转、肠绞窄、肠穿孔等并发症。还会引起全身代谢紊乱、水电解质紊乱等等,严重者会会发生休克而死亡。 ...
胆石性肠梗阻预防 1、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好办法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,终于形成胆泥。 如果进食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。 2、选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当习食用...
胆石性肠梗阻治疗 一旦确诊,为解除梗阻,应尽早手术。手术方式有下列几种: 1.将梗阻的结石挤入结肠; 2.肠管切开取石; 3.在肠管切开取石的同时,行胆囊切除及内瘘修补。术中应详细探查整个胃肠道。...
胆石性肠梗阻饮食 一、胆石性肠梗阻食疗方 1、大金钱草蒸猪肝 组成:大金钱草60克,猪肝250克,狗宝1.5克 用法:金钱草、狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撤 上药末,拌匀,加葱节、姜片、清汤,入笼中蒸30分钟左右, 取出,泌出汤汁,加食盐、味精调味,用以佐餐。 作用:疏肝利胆;适用于胆道结石。 2、玉米须茶 组成:玉米须50克 用法:...