胆源性急性胰腺炎症状_HEAL健康网
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  常见症状:腹胀、黄疸、烦躁不安、发热伴出血、毛细血管出血、麻痹性肠梗阻、腹腔出血、移动性浊音、急性腹痛、上腹部压痛、腹痛伴恶心、呕吐、腹痛伴休克

  1.症状

  (1)腹痛是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。

  (2)恶心和呕吐 是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁,常为喷射状,内容有食物和胆汁;晚期出现肠麻痹,可呕吐出粪样物。

  (3)腹胀是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。

  (4)黄疸一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能受损的表现。

  (5)其他 发热、消化道出血、休克等可出现于部分病人。

  2.体征

  (1)腹部压痛和腹肌紧张 多数患者腹部压痛,以上腹部为主,腹肌多紧张,但其程度不如胃肠穿孔或胆囊穿孔,部分病人有弥漫性腹膜炎表现。

  (2)休克部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快,面色苍白,表情淡漠,烦躁不安。

  (3)出血征象 外溢的胰液沿组织间隙达到皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,因而局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。

  (4)肠梗阻及移动性浊音 肠梗阻常为麻痹性。腹腔内出血、渗出较多时,可叩出移动性浊音。



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