老年人前列腺癌是原发于前列腺的一种恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤。在所有器官的恶性肿瘤中,前列腺癌的自然病史变化多端,因人而异,难以预料。...
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老年人前列腺癌病因 (一)发病原因 前列腺癌的病因不明。虽然前列腺癌不在去势者发生,自幼睾丸发育不良者几乎无前列腺癌,前列腺癌可于睾丸切除后显著缩小,但至今尚无客观资料证明体内雄激素水平与前列腺癌的发生有关。同样也无足够证据说明前列腺增生与前列腺癌之间存在有因果关系。另外,性生活过度、前列腺反复感染或慢性炎症、吸烟、工业致癌物质镉等病因假说,均不能解释欧美发病率高而亚洲发病率低以及不同种族、不同地区发病率悬殊的...
老年人前列腺癌症状 常见症状:排尿缓慢、尿频、尿急、尿流中断、前列腺增生、排尿困难及尿潴留、排尿不畅、尿失禁、血尿、骨痛 分期 1.TNM分期 T原发肿瘤 TX偶见癌组织(原位癌) T0未发现原发肿瘤 T1瘤体占前列腺1/2以下,腺体大小正常 T2瘤体占前列腺1/2或1/2以上腺体亦不增大 T3肿瘤限于腺体内,但腺体增大 T4肿瘤到腺体外 N局部淋巴结 NX无...
老年人前列腺癌检查 检查项目:经直肠超声、盆腔MRI、骨扫描、血清酸性磷酸酶、前列腺特异性抗原、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、前列腺穿刺活检 PSA是最重要的前列腺癌标记物,前列腺酸性磷酸酶敏感性较差。碱性磷酸酶增高者应注意是否有广泛骨转移。晚期前列腺癌压迫双侧输尿管可致血肌酐、尿素氮增高及CO2结合力降低。 1.前列腺酸性磷酸酶(PAP) 应用血清酸性磷酸酶作为前列腺癌的标记物...
老年人前列腺癌鉴别 (1)应与前列腺增生症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的结节。 (2)与前列腺萎缩相鉴别:前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很象...
老年人前列腺癌并发症 淋巴转移:前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧,沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。 淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR,但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70%~90%的转移。但假阴性和假阳性较高,近年较少应用。最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,...
老年人前列腺癌预防 1.三级预防 一级预防:又叫病因预防。是针对恶性肿瘤的病因和危险因素,采取有效的预防措施。从20世纪40年代以来膳食和营养因素,就成为人们严密注视的诱发肿瘤的焦点。减少高脂肪饮食,适量摄入富含维生素A、C、E和纤维素食物,会减少前列腺癌的发生率。化学预防是由Dr.Michael,Sporn始创于20世纪70年代中期,化学预防的定义就是利用天然的或合成的化合物进行药物干预,使癌瘤在其临床前期或...
老年人前列腺癌治疗 (一)治疗 前列腺癌治疗方案的选择,参照确诊时患者的年龄、瘤期、瘤级、肿瘤体积、临床症状、并发症及伴发症,做出不同的选择。前列腺癌的治疗有手术、激素、化疗、放疗以及免疫治疗等。 1.外科手术 凡肿瘤局限于前列腺内,无转移者或患者一般情况良好者可行手术切除。 (1)前列腺癌根治术:手术范围包括前列腺腺体及其包膜,有报道术后15年无复发,存活率50.9%。适用于A、B期,并配合用内分泌治疗。...
老年人前列腺癌饮食前列腺癌的饮食保健措施要注意:在治疗期间,由于一些疗法的负面影响,有的患者会产生肝肾损伤的并发症。此时前列腺癌的饮食应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果。对于有消化道不良反应的患者更应该重视做好饮食调理工作,需要注意的是要补充高营养流质或办流质饮食,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出。一些...