肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏。1987年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订：“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏,但没有明显的纤维化”。肺气肿的基本特征性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞,所以称之为“阻塞性肺气肿”(obstructive pulmonary emphysema)。...
详细介绍》
老年人肺气肿病因 阻塞性肺气肿的病因十分复杂，多为数种因素共同作用的结果。 1.吸烟 吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸烟者，而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD。烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛的运动;刺激黏液腺增生，黏液过度分...
老年人肺气肿症状 常见症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气急、疲乏、纳差、体重减轻、发烧、桶状胸 肺气肿发病徐缓，病程漫长，稳定期-加重期交替。 1.症状 (1)咳嗽咳痰：肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。 (2)胸闷气急：早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动...
老年人肺气肿检查 检查项目：动脉血气分析、胸部透视、肺功能检查、胸部CT检查、胸部MRI、胸部平片 动脉血气检查：动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围，即预计值～-1.3kPa(10mmHg)(预计值：坐位104.2mmHg- 0.27×年龄;卧位：103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[<预计值 -1.3k...
老年人肺气肿鉴别 老年肺气肿应与肺结核、肺部肿瘤、职业性肺病等鉴别。临床表现结合胸部X线、CT、MRI、痰检、纤维支气管镜等检查，鉴别并不困难。重要的是它们常同时存在，不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。 肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘均存在气流阻塞性损害，三者之间既有联系又有区别，可互为因果，兹将三者的鉴别要点列于。 ...
老年人肺气肿并发症 1.下呼吸道感染 肺气肿患者由于年老体弱，营养不良，机体免疫力下降，气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是，老年患者合并感染时往往没有发热，白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧，痰量增加，痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 2.自发性气胸 多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因，也可以没有任何诱因。典型表现为胸痛和突发性呼吸困难，病患...
老年人肺气肿预防 1、避免使用长效麻醉剂，术后亦应少用止痛剂，因为此类药物抑制咳嗽反射。麻醉结束时宜向肺部充入空气和氧的混合气体，因为氮气的缓慢吸收可提高肺泡的稳定性。 2、鼓励咳嗽和深呼吸，吸入气雾支气管舒张剂，雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化并易于排除，必要时作支气管吸引。 3、使用间歇正压呼吸和激动肺量计后者采用一种简单装置，可使最大呼气维持3～5秒。也可使用各种理疗(拍击，震动，体位引流和深呼吸)措...
老年人肺气肿治疗 老年肺气肿的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。 1.稳定期的管理 稳定期管理的重点是康复治疗，其目的是提高患者的生活质量，减少急性发作次数和延长生存期。 (1)改善患者的一般状况： ①动员患者戒烟：吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显著延缓肺气肿的自然进程。 ②加强营养、增强机体免疫力：营养不良...
老年人肺气肿饮食 老年人肺气肿最好不要吃哪些食物： ①忌食刺激性食物。 忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。 ②忌食海腥油腻之品。 非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。 ③避免食用产气食物。 如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。 ④禁止吸烟。 因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极...
本站内容和图片均来自互联网,仅供读者参考,请勿转载与分享，如有内容和图片有误或者涉及侵权请及时联系本站处理。