老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。...
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老年人无症状性心肌缺血病因 心肌供氧与需氧失衡导致心肌缺血。...
老年人无症状性心肌缺血症状 常见症状：心律增快、血压升高 1.临床类型 Cohn(1981)将SMI分为3型： (1)Ⅰ型：占3%～5%，有SMI发作，但完全无症状，亦无心肌梗死或心绞痛史，包括正常人和有冠心病易患因素的人群。 (2)Ⅱ型：占1/3，指无并发症的心肌梗死恢复期中所发生的SMI。 (3)Ⅲ型：最常见，指心绞痛患者发生SMI。最近，Braunwald把SMI分为2...
老年人无症状性心肌缺血检查 检查项目：动态心电图（Holter监测）、B超 早期血常规基本正常。 1.动态心电图 不仅能检出SMI，而且还能观察SMI发作频率、严重程度及持续时间，可用心肌缺血总负荷(24h内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效。诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80ms，且持续时间≥1min，两次发作之间至少间隔1m...
老年人无症状性心肌缺血鉴别 1、心肌炎 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。 急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高...
老年人无症状性心肌缺血并发症 无症状心肌缺血同样可引起急性心肌梗死和猝死等。并发症有免疫系统的：风湿性、梅毒性、川崎病、血管闭塞性脉管炎、痉挛、栓塞、结缔组织疾病。对于老年性的并发症：动脉粥样硬化，高脂血症、高血压病、糖尿病等。呼吸道循环系统的异常出现胸闷、心悸、气短，出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适等并发症。...
老年人无症状性心肌缺血预防 1.预防首先要制止易患冠心病的多种危险因素，如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。 2.合理膳食，避免高糖、高脂肪、高盐饮食，多吃水果、蔬菜等。 3.劳逸结合，适当锻炼身体，改善心功能。 注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，...
老年人无症状性心肌缺血治疗 对冠心病的治疗要树立心肌缺血总负荷的概念，只要有心肌缺血，无论有无症状，均应积极治疗。目的在于消除心肌缺血而不是限于缓解症状。治疗措施可从减少心肌耗氧和解除冠脉痉挛两方面加以考虑。 1.控制易患因素 有效的控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症，戒烟酒，合理饮食，对防治SMI是至关重要的。 2.抗心肌缺血药物 治疗心绞痛的各种药物对SMI都有效。β阻滞药对心肌耗氧增加(发作前心率增快和血...
老年人无症状性心肌缺血饮食 老年人无症状性心肌缺血食物对身体好：宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶有助于病症的预防。...
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