黏多糖病(mucopolysaccharidosis,MPS)是一组先天性遗传病,因黏多糖降解酶缺乏使酸性黏多糖不能完全降解,导致黏多糖积聚在机体不同组织,造成骨骼畸形、智能障碍等一系列临床症状和体征。...
详细介绍》
小儿黏多糖贮积症病因 (一)发病原因 本病征为常染色体隐性或性连锁隐性遗传,与酸性黏多糖代谢紊乱有关,患者体内由于溶酶体α-左旋艾杜糖苷酸酶(α-L-iduronidase)缺乏,而使黏多糖的分解发生障碍,体内各组织细胞内有分解不完全的黏多糖沉积,并自尿中排出。此种异常沉积涉及多种器官和组织,如心、脑、肝、脾等。在心瓣膜、血管、脑膜、角膜、骨膜等组织,可见有黏多糖沉积的Hurler细胞,此为各种临床表现的病理基础...
小儿黏多糖贮积症症状 常见症状:鼻梁低、表情淡漠、充血、脆性X综合征、耳聋、肝脾肿大、关节强直、脊髓压迫 黏多糖是结缔组织的主要成分,因此黏多糖代谢异常累及全身器官,患者一般出生时正常,随年龄增大,临床症状逐渐明显,其共同特征是在出生1年左右出现生长落后。除Ⅳ型和Ⅵ型外,患者都伴有智能落后。由于各型病情轻重不一,又有各自的临床特征,在诊断中需鉴别,主要表现为身材矮小和特殊面容,...
小儿黏多糖贮积症检查 检查项目:尿黏多糖测定、醋酸纤维薄膜电泳、酶学分析 1.尿黏多糖测定 通常用甲苯胺蓝法做定性试验,患者尿液呈阳性反应。 2.醋酸纤维薄膜电泳 可以区分尿中排出黏多糖的种类,并进行分型。 3.酶学分析 根据测定白细胞、成纤维细胞中的特异性酶活性,以及尿中排出的黏多糖类型,可以对黏多糖病分型。 4.末梢血白细胞、淋巴细胞和骨髓血细胞中可见到异染的大小不等...
小儿黏多糖贮积症鉴别 黏多糖病各型的临床诊断根据临床表现,主要是X线多发骨骼发育不良和尿中排出的不同黏多糖,而考虑为本病。确诊必须测有关酶的缺乏。另外本病应与佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、黏脂累积病各型、甘露糖累积病、GML神经节苷脂沉积病等鉴别。这些疾病临床表现与黏多糖病有相似之处,但尿中黏多糖排量不增加。 1.多发性硫酸酯酶缺乏病(multiple phospho-esterase deficiency...
小儿黏多糖贮积症并发症 1.生长迟缓:儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,骨骼各种进行性畸变影响运动功能。 2.智能落后、出现语言、行为障碍。由于遗传变异、孕期感染、中毒、颅脑畸形以及其他因素等原因,使胎儿、婴儿的大脑发育不全,智能活动水平停留在较低级阶段,叫做智能落后。 3.肝、脾肿大,耳聋,晚期出现压迫性截瘫和呼吸麻痹,充血性心力衰竭等。...
小儿黏多糖贮积症预防 黏多糖增多症是一组先天性黏多糖代谢障碍性疾病,属于溶酶体疾病。 粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致,除了遵从婚姻法规定,避免近亲结婚,减少后代遗传病发病率外,无有效预防措施。 据文献统计,国外已有几十例靠骨髓移植治疗而成功的例子,如果手术成功的话可以成功解除脏器衰竭的危险,虽然孩子的智力发育、骨骼生长可能会比正常同龄人稍逊,但是过正常人的生活还是没有问题的。 ...
小儿黏多糖贮积症治疗 治疗 目前对各型黏多糖病无药物治疗方法,可做一些对症处理。特异的治疗是骨髓移植以替代黏多糖病各型酶的缺乏。MPSⅠ-H病人经骨髓移植治疗后智力改善,末梢组织的黏多糖消失,角膜清亮,肝脾缩小,尿排黏多糖正常;但是对于已形成的骨骼畸形无改进。如果能早期诊断和进行骨髓移植可能使骨骼的破坏减轻。骨髓移植对Hunter和Sanfilippo综合征无明显效果。对于其他型的黏多糖病的移植在试验中。最近...
小儿黏多糖贮积症饮食 小儿黏多糖贮积症饮食 忌不消化之物 .忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。同时还要注意食品可口,易于消化吸收,要少食多餐,给予半流质饮食,不仅要供给足够能量,还必须供给充足的蛋白,以纠正严重的负氮平衡。治疗中随着蛋白质的合成增加,钾需要量也相应增加,氮和钾必须同时补充,以促进氮有效作用。其他元素如锌、镁、磷、铁、铜、钙等,均应充足补给。...