原发性卵巢小细胞癌是一种非常罕见的常伴有高钙血症的高度恶性肿瘤。最先由Dickersin在1982年报道。1982~1991年Taraszewi等统计世界文献仅有36例报道。我国报道的很少。卵巢小细胞癌的组织发生至今还是一个谜,因为此种有相对小的瘤细胞及超微结构的上皮性质(桥粒样连接、基膜)。故暂以这种非特异性小细胞癌命名,准确的组织学命名有待于病理学家的进一步探讨。...
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卵巢小细胞癌病因 (一)发病原因 多数作者认为卵巢小细胞癌很可能起源于卵巢体腔上皮、生殖细胞和性索间质这三类常见卵巢肿瘤中的一类。卵巢小细胞癌与这三类肿瘤虽有明显的不同,但也都有相似之处。 在常见上皮性肿瘤分化差的地方可有类似卵巢小细胞癌的未分化细胞,但在卵巢小细胞癌未见有向浆液性、黏液性、子宫内膜样、移行细胞分化的任何迹象。在免疫组化研究方面,所有的上皮性肿瘤均对上皮性肿瘤相关抗原染色阳性,而小细胞癌中也...
卵巢小细胞癌症状 常见症状:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水、高钙血症 1.高钙血症 1982年Diekersin等收集的11例病人均具有高钙血症,以后报道的病例约有2/3合并高钙血症[血清钙值2.94~4.49mmol/L(11.8~18.0mg/dl)]。血清磷值可以正常或低于正常水平。肿瘤切除后血钙、磷值短期内即恢复正常,随着肿瘤复发和转移又复异常。血清甲状旁腺激素(PTH)...
卵巢小细胞癌检查 检查项目:妇科b超、组化及免疫组化检查、电镜检查 组化及免疫组化检查:Grimelius法染色细胞浆内未见嗜银颗粒,网状纤维染色在一些肿瘤中显示纤维围绕着较大的细胞巢,而在另一些肿瘤中显示纤维伸入瘤细胞间,不规则、不完全地围绕着单个细胞。Ulbright等6例甲胎蛋白(AFP)免疫组化均阴性。Aguirre等15例对3种细胞角蛋白(AE-1/AE-3、902、...
卵巢小细胞癌鉴别 组织学上容易与本瘤混淆的有颗粒细胞瘤、转移性小细胞癌及恶性淋巴瘤。 1.颗粒细胞瘤 瘤细胞较本瘤大,有核沟,有明显的纤维瘤样及卵泡膜瘤样成分。在Aguirre对颗粒细胞瘤和本瘤的免疫组化染色对比中,EMA前者全为阴性,后者阳性率为1/3;vementin前者全为阳性,后者阳性率为1/2。本瘤超微结构中独特的RER大囊,亦有助于二者的鉴别。由于卵巢小细胞癌与颗粒细胞瘤在病理的鉴别诊断上有一定难...
卵巢小细胞癌并发症 本病属于小细胞癌,由于其具有神经内分泌功能,故可出现一系列代谢异常的表现,如高钙血症,血清钙浓度常高于2.75mmo1/L。同时可出现恶心呕吐、厌食、便秘,烦喝、多尿,乏力、肌肉疲劳、肌张力减低,嗜睡,神志不清,甚至昏迷、威胁病人的生命。也可以出现其他部位最常见是肝脏和肺的转移性肿瘤。...
卵巢小细胞癌预防 高危人群: (一) 遗传因素:20%-25% 的卵巢癌有家族史,母亲或姐妹患卵巢癌的妇女其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍。 (二) 经济情况:发达国家发病率明显高于发展中国家,高级阶层及职业妇女多见,而经济地位低下的妇女少见。 (三) 生育史:不孕妇女易患卵巢癌,随着娃振次数的增多,患卵巢癌的危险性逐渐降低。国外曾有专家报道:未生育妇女患卵巢癌的危险性高于生育4次或4次以上...
卵巢小细胞癌治疗 (一)治疗 对本瘤的治疗包括手术,放射和化学治疗,以手术为主,手术范围一般为全子宫+双附件切除术,少数病人作了腹膜后盆腔淋巴结切除,晚期病人行肿瘤细胞减灭术,术后辅以盆,腹腔放射治疗或化学治疗,化疗方案有PAC[顺铂,多柔比星(阿霉素),环磷酰胺],VAC(长春新碱,放线菌素D,环磷酰胺),PVB(顺铂,长春新碱,平阳霉素),VP-16+P[依托泊苷(鬼臼乙又甙)+顺铂],BEP[依托泊苷(...
卵巢小细胞癌饮食 一、饮食禁忌 1、多吃凉血活血、软坚散结之品:甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等海产品 2、多吃纤维素、微量元素及维生素丰富的食品。 3、忌热性、凝血性以及含激素的食品。 桂圆、阿胶、蜂王浆、紫河车(人胎盘)、红枣等。 4、忌“发物”。 狗肉、鳗鱼、咸鱼、鹅肉、羊肉、虾、蟹、黑鱼等 5、忌刺激性强的食物。 花椒、生葱、辣椒、生蒜、酒类等。 6、忌烟熏、油炸、腌制、霉变等容易致癌的食物。...