卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种比较罕见的肿瘤,虽然早在1870年已有间皮瘤的报道,但是被人们所认识则在20世纪60年代以后。它起源于间皮细胞或间皮下一种比较原始的先驱细胞。可以发生在任何被间皮覆盖的体腔上皮上,其中以胸膜间皮瘤最为常见,腹膜次之,而在心包膜及睾丸鞘膜则极少见。恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜的恶性肿瘤,过去曾被称为腹膜癌病(carcinomatosis)。由于其组织结构复杂多样,部分与转移性腺癌的形态学十分相似,诊断比较困难,在女性患者极易误诊为卵巢癌。随着流行病学、组织化学、免疫组化、电镜超微结构的研究,对间皮瘤的实质有了进一步的了解。...
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卵巢恶性腹膜间皮瘤病因 (一)发病原因 1946年,Wyers首先注意到恶性间皮瘤似乎与接触石棉有关。1960年Wagnert等肯定了间皮瘤的发生和接触石棉粉尘的密切关系。以后各家报道有石棉接触史的病人所占比例迥异,从0%~100%,多数文献为70%~80%。石棉的接触途径包括职业、环境及石棉工人的家庭成员,其中最主要的接触是职业。据统计,船厂工人、纺织工人、管道工人、焊工、油漆匠及建筑工的发生率较一般人群高300...
卵巢恶性腹膜间皮瘤症状 常见症状:腹胀、腹痛、腹水、腹部肿块、食欲减退、乏力、消瘦 最常见的症状是腹胀、腹痛、腹水和腹部包块。绝大多数患者(90%)有浆液性或血性腹水,增长迅速,尤其以弥漫型间皮瘤更为多见。腹痛多样,可以是无明确定位的灼热感或隐痛不适,亦可呈剧烈痉挛性腹痛,排尿、排便时加重,常伴有乏力、消瘦、食欲减退等全身症状。Karakousis曾分析24例恶性间皮瘤病人,腹胀、腹...
卵巢恶性腹膜间皮瘤检查 检查项目:腹水检查、盆腔和阴道B超、癌胚抗原、小肠造影、扫描电子显微镜、免疫组织化学染色法、细胞组织化学染色、造影检查、B型超声波检查、CT检查、腹腔镜 1.腹水检查 腹水呈血性或浆液纤雏素性,比重高(多数>1.020),利凡他(rivalta)试验阳性。腹水细胞学检查如有大量的非典型、异型间皮细胞或肿瘤细胞则具有重要的诊断意义,但由于其形态学的不典型性...
卵巢恶性腹膜间皮瘤鉴别 1.结核性腹膜炎 结核性腹膜炎大多在40岁以下,常有发热、盗汗、血沉增快等结核中毒症状,50%腹部有“揉面感”。腹水多为淡黄色,有时为血性,比重1.016~1.020,细胞学涂片可见白细胞增多,以单核细胞为主,抗酸染色5%~10%可找到结核菌,腹水结核菌培养阳性率为40%,抗结核治疗有效。 2.胰岛素瘤 因发作性抽搐、昏迷易误诊为低血糖昏迷、胰岛素瘤。恶性间皮瘤引起的低血糖昏迷可能是由于肿瘤...
卵巢恶性腹膜间皮瘤并发症 1、小肠肠腔发生机械阻塞。 2、小肠正常生理位置发生不可逆变化,如肠套叠、嵌闭和扭转等。 3、肝、脾、胰等可被肿瘤包裹,肠管粘连成团,网膜呈饼状,甚至腹腔完全封闭。 4、瘤体有坏死、出血,对周围组织如肝、脾、胰、胃肠道及后腹膜器官有不同程度的浸润,腹膜脏、壁层还可见散在的小的瘤结节。...
卵巢恶性腹膜间皮瘤预防 流行病学:卵巢恶性腹膜间皮瘤发病年龄:男性患者多于女性二者之比1.5∶1。据多数报道平均发病年龄是49~53岁,最小1.5岁,最大92岁。45~65岁占63%20岁以下占5%,年幼患者少见。 恶性间皮瘤在一般人口中发生率为每年1/100万~2/100万。据多数文献报道其发生率与职业地区有明显关系。如在农业人口占多数的加拿大恶性间皮瘤的发生率为每年1/100万,但在...
卵巢恶性腹膜间皮瘤治疗 预防:定期筛查、早期诊断、早期治疗、做好随访。 术前准备: 1.一般性术前检查和准备同其他手术:如血尿常规、出凝血时间、血小板、心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。 2.全面的胃肠检查:包括钡餐、钡剂灌肠检查,以除外原发于消化道的卵巢转移瘤。 3.泌尿系统检查:如静脉肾盂造影等,以了解输尿管、膀胱是否遭到肿瘤侵犯。 4.超声波或CT检查:了解肝、胆、脾有无占位性病变。 5.肿...
卵巢恶性腹膜间皮瘤饮食 一、食疗方 1、铁(铁食品)树叶红枣汤 铁树叶200克,红枣10枚。 两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁。 每日1剂,分3次服,30日为一疗程。 2、乌贼白果 乌贼肉60克,白果10枚,调料适量。 两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成。 每日1次,连汤服用。 3、龙珠茶 龙葵子15克,麦饭石30克,红糖适量。 龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖。 ...