持续性输卵管妊娠是指在输卵管妊娠保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活,人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况。存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏,造成腹腔内出血,它是近年来输卵管妊娠保守治疗增加后新出现的一种并发症。...
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持续性输卵管妊娠病因 (一)发病原因 下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加：①停经少于7周，输卵管包块3000mU/ml或孕酮>35mg/ml;③术前24小时HCG上升>1000mU/ml;④腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。 (二)发病机制 一般认为输卵管妊娠保守性手术时，滋养细胞已深入到管壁肌层，或因病变范围大未能取尽，手术时未发现较小的病灶或非破裂部位的病灶，以及输卵管挤出术...
持续性输卵管妊娠症状 常见症状：停经、腹痛、不规则阴道出血、休克 主要表现是保守性手术后下腹痛，偶尔腹腔内继续出血。如腹痛、停经、阴道流血、盆腔包块。 (1)保守性手术后血HCG水平升高，或在同侧输卵管查到持续生长的滋养细胞导致再次手术或药物治疗。 (2)术后血HCG水平升高或相隔3天2次血HCG下降<20%。 (3)异位妊娠的症状及体征存在，严重的有内出血的表现。 ...
持续性输卵管妊娠检查 检查项目：B超检查、HCG监测、 血清β-HCG监测;保守性手术，如输卵管线性切开或伞部挤压术后，HCG下降至正常范围所需时日不一，最长有达30天者，平均则为8～12天。如在手术后12天，血清HCG值仅下降其手术前的10%以内，诊断可以成立。因此治疗前及治疗后用血清HCG做持续监测对诊断PEP有很大意义。 B超检查发现盆腔包块等，必要时仍可行腹腔镜检查协助...
持续性输卵管妊娠鉴别 1.异位妊娠有诸多高危因素，临床上也有多种类型，有些是较为常见的也有罕见的。诊断方法各种各样，不同时期应选择不同方式进行鉴别。鉴别诊断时要从不同角度分析，以便与诸多疾病相区别，就腹痛而言，很重要的是区别输卵管其他疾病。 2.输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔炎 附件炎症是较为常见的妇科疾患，发生于妊娠者较少，但1993年，Yip L等报道一例20岁妇女因急腹痛并失去知觉而急症入院，手...
持续性输卵管妊娠并发症 持续性输卵管妊娠是指在输卵管妊娠保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活，人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况。存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏，造成腹腔内出血。因此导致失血性贫血、休克，严重者可发生贫血性心脏病。另外还有发生腹腔周围组织粘连的可能。...
持续性输卵管妊娠预防 性手术时如何完整地取出妊娠物是预防持续性输卵管妊娠的关键。切口应在输卵管最突出的部分的中央，可避免漏取妊娠物，有人于切口旁注射生理盐水，将妊娠物整块冲出。也可于术前或术后应用甲氨蝶呤起到预防作用，或手术结束前胚胎着床局部甲氨蝶呤10～25mg。 预后：持续性输卵管妊娠者较一次异位妊娠后受孕机会更小同时发生再次异位妊娠的可能性更大前次输卵管妊娠行保守手术后输卵管狭窄通而不畅可再次异位妊娠药物治...
持续性输卵管妊娠治疗 预防：保守性手术时如何完整地取出妊娠物是预防持续性输卵管妊娠的关键切口应在输卵管最突出的部分的中央可避免漏取妊娠物有人于切口旁注射生理盐水将妊娠物整块冲出也可于术前或术后应用甲氨蝶呤起到预防作用或手术结束前胚胎着床局部甲氨蝶呤10～25mg西医治疗 手术治疗：输卵管持续性妊娠仍可行手术药物和期待疗法约一半以上的病人需再次手术手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术或保守性手术...
持续性输卵管妊娠饮食 补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。 要多吃高蛋白质的食物，例如瘦肉、鱼、蛋等。其次，要多摄取水分，以补充手术时体液的丧失。 饮食方面要多加调补，可以多吃一些补气补血的东西，比如鸡蛋红枣红糖汤，或者也可以多喝一点鸡汤，鱼汤，这些食品都是具有补中益气和养血的作用。...
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