阴沟肠杆菌广泛存在于自然界中,在人和动物的粪便、水、泥土、植物中均可检出,是肠道正常菌种之一,但可作为条件致病菌。随着头孢菌素的广泛使用,阴沟肠杆菌已成为医院感染越来越重要的病原菌,其引起的细菌感染性疾病,发病部位常累及多个器官系统,包括皮肤软组织感染、泌尿道感染、呼吸道感染、菌血症、败血症、眼球炎等。...
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阴沟肠杆菌感染病因 阴沟肠杆菌是肠杆菌科肠杆菌属的成员之一。该菌为革兰阴性杆菌。阴沟肠杆菌可以通过人体皮肤破口直接侵入感染人体或通过侵入性操作(留置导尿管、静脉穿刺、机械通气等)所产生的通道入侵机体导致感染。此外，机体免疫力低下，或长期应用抗生素导致机体菌群失调，也容易导致阴沟肠杆菌感染发病。内毒素是阴沟肠杆菌的致病因子。除此之外，该菌对消毒剂及抗生素有强烈的抵抗能力，如果应用病菌敏感性低的抗生素则可出现对抗生素...
阴沟肠杆菌感染症状 常见症状：发烧、皮肤软组织感染、泌尿系感染、免疫力降低、休克、昏迷、恶心与呕吐、尿频伴尿急和尿痛、腰酸背痛、菌血症、败血症、呼吸急促 临床表现多种多样，大体上类似于其他的兼性革兰染色阴性杆菌。可表现为皮肤、软组织、呼吸道、泌尿道、中枢神经系统、胃肠道和其他的器官的感染。 1.败血症 多发生在老年患者或新生儿中，有时伴有其他细菌混合感染。在成人和儿童中常伴发...
阴沟肠杆菌感染检查 检查项目：血液及骨髓细菌培养、血常规、直接涂片检查、特殊细菌涂片检查、尿常规 1.病原学检查 (1)细菌培养 血培养及骨髓培养阳性是确诊的主要依据。后者阳性率更高。为获得较高的阳性率，应尽可能在抗生素使用之前即在寒战、高热时采集标本，反复多次送检。 (2)细菌涂片 脓液、脑脊液、胸腔积液、腹水、瘀点等直接涂片检查，也可检出病原菌，对快速诊断有一定的参考价值...
阴沟肠杆菌感染鉴别 阴沟肠杆菌败血症需与伤寒或副伤寒进行鉴别。 ...
阴沟肠杆菌感染并发症 并发症常见感染性休克或DIC，此外可引起肺脓肿，脑脓肿等。 ...
阴沟肠杆菌感染预防 1.加强劳动保护，避免外伤及伤口感染，保护皮肤及黏膜的完整与清洁。 2.做好医院各病房的消毒隔离及防护工作，勤洗手，防止致病菌及条件致病菌在医院内的交叉感染。慢性带菌的医护人员应暂调离病房并给予治疗。 3.合理使用抗菌药物及肾上腺皮质激素，注意防止菌群失调。出现真菌和其他耐药菌株的感染时，应及时调整治疗。 4.在进行各种手术、器械检查、静脉穿刺、留置导管等技术操作时，应严密消毒，注意无菌...
阴沟肠杆菌感染治疗 1.病原治疗 阴沟肠杆菌既产生超广谱β—内酰胺酶(ESBLs酶)，又产生染色体头孢菌素酶(AmpC酶)，故耐药情况严重。阴沟肠杆菌对阿莫西林、头孢呋辛的敏感率较低，对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高。在治疗阴沟肠杆菌感染时，应根据药敏试验结果筛选合理的治疗方案，避免滥用抗生素。 (1)如阴沟肠杆菌产生ESBLs，则首选碳青霉烯类抗生素如亚胺培南，复合制剂如头孢哌...
阴沟肠杆菌感染饮食 可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法，每日进食4～5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量的糖，因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀腹痛，增加患者痛苦。另外，牛奶中含有较多的脂肪，脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用，可加重肠道负担，对病情不利。...
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