原发性直立性低血压(Primary Orthostatic Hypotension)属少见病,1925年Bradbury和Eggleston首先详细地描述本病的临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)、无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。...
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原发性直立性低血压病因 原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统)阻断了压力感受器的反射弧所致。 直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括: 1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。 2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤...
原发性直立性低血压症状 常见症状:出汗异常、低血压、眼球震颤、腱反射亢进、发音障碍、锥体束病损、感觉障碍、智能减退、直立性低血压晕厥、夜尿增多、脑缺血、脑缺氧 原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,收缩压降低超过30mmHg,舒张压降低超过20mmHg,但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫...
原发性直立性低血压检查 检查项目:心电图、心脏血管超声检查、胸部平片、内分泌功能试验、血常规、多普勒超声心动图、血管造影、胸部透视 内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验,如有红、白细胞的改变,有助于诊断。 1.心电图有无心律和心率的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。 2.心脏超声及外周血管多普勒超声检查,有助于心血管疾病源性低血压的诊断。 ...
原发性直立性低血压鉴别 低血压患者主要为脑供血不足的表现,而内分泌性疾病引起的继发性低血压,则伴有内分泌功能减退的症状。有些病人可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良、血红细胞增多、白细胞减少、抵抗力降低易引起感染等现象。 ...
原发性直立性低血压并发症 原发性体位性低血压可出现黑矇,眩晕甚至晕厥等,严重者可引起冠状动脉供血不足等并发症。 ...
原发性直立性低血压预防 1.积极预防和治疗引起体位性低血压的疾病。 2.对老年人的体位性低血压,在起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立。 3.平时宜穿弹力袜,紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 4.晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状。 5.早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降,起立时不能突然,要转身缓缓而起,肢体屈伸动作不要过猛过快,例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢...
原发性直立性低血压治疗 由于本病原因未明,故防治有一定困难,主要措施包括: 1.起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立。平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 2.饮食方面除摄入富含营养的食物外,可适当增加食盐量,以增加血容量。 3.中药可按低血压病处方随症加减。 4.配用下列药物 包括:9-α氟氢可的松首剂0.1mg/d,可渐增至0.3mg/d,维持量为0.05...
原发性直立性低血压饮食 1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、莲子、桂圆、大...