多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。...
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剥脱性骨软骨炎病因 (一)发病原因 本病的起因至今尚不清楚,目前有如下两种学说: 1.创伤学说 频发的,连续不断的创伤,可以造成骨及软骨无法修复的损害,以致引起骨软骨变性,剥脱或游离,这种认识可以解释为什么本病好发于运动员或活动量大的人群。 2.内分泌及遗传因素学说 在运动量不大且无经常遭受外伤影响的人群中亦可发生本病,显然创伤说难以解释此组病例,因此有的学者提出,本病可能与内分泌或是遗传因素有关。 3....
剥脱性骨软骨炎症状 常见症状:关节钝痛、活动加重、休息减轻、关节肿胀、积液、压痛、触及包块、活动受限 症状: 本病好发于16~25岁之间的男性,膝,肘关节常见,髋,肩,踝或跖趾关节也可见到,通常侵蚀一个关节,无全身症状,可有关节钝痛,活动加重,休息减轻,关节肿胀轻,游离体可出现关节绞锁,血肿和创伤性关节炎,可查到关节肿胀,积液,压痛,触及包块,活动受限可闻捻发音,肌肉萎缩,股骨...
剥脱性骨软骨炎检查 检查项目:X线检查、MRI检查、关节镜检查 无相关实验室检查,本病的辅助检查方法有X线检查,MRI检查和关节镜检查: 1,X线检查: 典型损伤表现为轮廓清晰的局限性软骨下骨骨质硬化,与周围正常骨质分离,完全剥脱并移位者于股骨髁可见到透亮缺损区,关节腔内可见游离体,虽然X线检查在本病的使用中较常见,但平片对OCD 的诊断价值有很大限度,因为X 线摄片不能直接...
剥脱性骨软骨炎鉴别 本病需与下面的疾病进行鉴别: 1. 自发性骨坏死:发生于股骨下端,MRI 表现为坏死区T1WI 呈低信号,T2WI 呈高信号,软骨下骨板一般无中断,增强后坏死区可呈均匀一致的强化,亦可外周呈条带样强化,强化区的病理基础是肉芽组织。 2. 骨关节炎:最初先出现关节软骨的损伤,以后关节软骨边缘处形成新生骨赘,软骨下骨髓内骨质增生和骨内囊肿形成,可出现滑膜增生肥厚,软骨下骨的硬化,在T1WI,T...
剥脱性骨软骨炎并发症 本病早期主要表现为间歇性运动障碍,关节疼痛,肿胀,积液,关节僵直,关节绞锁等,部份患者有时可引起局限性压痛及肌肉萎缩,剥脱性骨软骨炎患者晚期并发关节软骨碎裂,局部坏死骨吸收被纤维组织代替,脱落形成游离体,进入关节腔内形成关节鼠,还可以引起血肿和创伤性关节炎等并发症。...
剥脱性骨软骨炎预防 本病病因尚不明确,目前无有效预防措施,但需要注意的是,本病的病人在术后膝关节应屈曲30°,至少固定6 周,制动期间进行股四头肌等长收缩练习,解除固定后提早进行活动,以便使患肢功能尽快恢复。...
剥脱性骨软骨炎治疗 剥脱性骨软骨炎西医治疗方法 手术治疗: 本病的治疗儿童与成人采取的方法不同: 1、儿童。儿童OCD 体查多为阴性,一般认为由于其骨骺尚未愈合,治疗只需要制动以减轻疼痛等症状,防止游离体的发生。如果出现关节肿胀和交锁,并且进行性加重,可以使用管型石膏屈膝30°位固定,待症状消失后应立即进行活动,X 线片上出现愈合征象时,可以加大活动量,这样可以使愈合时间提前6~12 月。近年来又有人认为儿...
剥脱性骨软骨炎饮食 注意适当休息,防寒保暖,避免烟酒,低盐饮食 早吃好、午吃饱、晚吃少。...