耵聍腺肿瘤是指发生在外耳道的具有腺样结构的肿瘤。肿瘤起源于外耳道软骨部耵聍腺导管上皮和肌上皮,病理组织学可分为耵聍腺瘤、多形性腺瘤、腺样囊性癌和耵聍腺癌等,以恶性肿瘤较常见,约占全部外耳道耵聍腺肿瘤的70%。发生部位以外耳道底壁和前壁居多,外耳道耵聍腺肿瘤生长缓慢,但易扩展,切除后局部复发率高,晚期可发生远处转移。...
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外耳道耵聍腺肿瘤病因 组织学上呈简单的单管状腺，有两层上皮细胞，即内层分泌细胞和外层肌上皮细胞。分泌物潴留，管腔扩张成腺泡或形成筛状。肿瘤表面被覆外耳道皮肤，肿瘤无包膜。因外耳道炎、湿疹、在粉尘较多的环境中工作、挖耳等使局部受到刺激，使耵聍分泌过多。耵聍排除受阻，外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。经常挖耳，可将耵聍推向外耳道深部，下颌关节运动障碍或耵聍被水浸渍等均影响耵聍的正常排出。...
外耳道耵聍腺肿瘤症状 常见症状：耳痛、耳痒、耳堵、外耳道狭窄、耳流脓、听力下降 患者自觉症状多不明显。但随肿瘤逐渐增大，可引起耳痛、耳痒、耳阻塞感和听力障碍。如有继发感染，肿瘤可能破溃流脓流血、耳痛加重并放射至患侧颞区和耳后区。明显耳痛常提示肿瘤为恶性或恶性变。临床检查所见体征依肿瘤性质不同而有所差异.耵聍腺瘤和多形性腺瘤外观多呈灰白色息肉样，或表面光滑被以正常皮肤，质...
外耳道耵聍腺肿瘤检查 检查项目：耳部检查、外耳道 鼓膜充血，光锥消失，可见液平面。可用电耳镜检查鼓膜情况，纯音测听检查听力变化，声导抗测听显示鼓室压力曲线呈“C”形。轻者仅感耳闷，数小时后即愈。重者可耳痛、耳鸣及吸力减退明显，日后亦可恢复。如因鼓室积液、积血不易吸收，可持续数日不愈，个别严重者全鼓膜皆可充血，偶可见鼓膜穿孔。反复多次损伤后，鼓膜常内陷，混浊增厚，活动度差，呈传音性聋...
外耳道耵聍腺肿瘤鉴别 1.外耳道胆脂瘤：是外耳道损伤后，或皮肤的炎症使生发层的基底细胞生长旺盛，角化上皮细胞加速脱落，且排除受影响，在外耳道内堆积过多形成胆脂瘤。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状，胆脂瘤较大者，可出现耳内闭塞感、耳鸣、听力下降。一旦继发感染则有耳痛，可放射至头部，剧烈者夜不成眠，耳内流脓或脓血，有臭味。查体也表现为外耳道内栓塞性病变，但病灶内有大量的白色上皮样栓塞物，可与普通的耵聍栓塞相鉴别。但有时...
外耳道耵聍腺肿瘤并发症 1.软骨膜炎：耳廓的外伤,虫咬和表浅感染的切开均可能发生软骨膜炎,它引起软骨与软骨膜之间脓液的积聚.软骨的血供由软骨膜提供,如果软骨膜被从软骨的两侧分离,将因缺血性坏死而导致耳廓变形.败血病性坏死可发生同样的作用.软骨膜炎往往会是无痛的,迁延的和破坏性的.常由革兰氏阴性杆菌所引起。 2.软骨坏死：感染化脓后，脓液积蓄在软骨膜与软骨膜间，软骨因血液供应障碍而逐渐坏死。 3.耳廓畸形...
外耳道耵聍腺肿瘤预防 1.保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。 2.游泳之前最好由医生检查一下，先把耵聍屑取出，以防进水膨胀后形成栓塞。若水进入外耳道后，症状可加重，常有耳痛。所以如果耵聍过多，可经常定期到医院请耳科专科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。 3.一旦耵聍诱发了炎症，应先积极消炎，并尽快取出栓塞，以防引...
外耳道耵聍腺肿瘤治疗 外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。 因此，应按肿瘤部位决定手术彻底切除的范围： ①肿瘤位于外耳道软骨部与骨部后壁时，切除范围应包括大部分耳屏软骨、全部外耳道软组织、外耳道前、后与下壁部分骨质，如肿瘤距鼓膜的距离<1.5cm，应将鼓膜连同肿瘤呈桶状...
外耳道耵聍腺肿瘤饮食 1、饮食原则 对症选用止痛、消炎派农、防治面瘫的食品，如牛蒡菜及根、核桃、芝麻、炸蝎子、炸知了、文蛤、红螺、海胆、珠贝母、鳝鱼、酱茄、莴苣、大黄鱼、海盘车、海月、鸽、鲮鱼、蕹菜、鳝血、乌骨鸡、豆豉、桃仁、海鳗、七鳃鳗等。 化疗、放疗期应该配合防护的食品，如芦笋、蒲笋、马兰头、荠菜、核桃、蟾蜍、小麦、向日葵籽、松子等。 饮食禁忌： 严格禁止烟、酒、辛辣刺激之品、霉花生、霉黄豆及烧焦的鱼肉...
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