扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症,是急性扁桃体炎常见的并发症。多发生扁桃体前上方,常为单侧性,双侧同时发生者甚少见,此病多见于青壮年,10岁以下及老年人极少。
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扁桃体周脓肿病因 该疾病大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。磨牙周围炎症,也可发展至扁桃体周围隙。初为炎性浸润,即扁桃体周围炎,继而形成脓肿。脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃体之间,位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。其致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链菌、甲型草绿色链球菌及厌氧性链球菌(恶臭味...
扁桃体周脓肿症状 常见症状:发热、咽痛、吞咽困难、口涎外溢、咽喉炎、口臭、舌苔厚腻 1.大多数发生于急性扁桃体炎发病3~5天后,或急性扁桃体炎病情刚有好转之时,病人体温度升高,严重者高热、寒战,全身出现中毒症状。一侧咽痛较扁桃体炎时加剧,常放射至同侧耳部及牙齿,因咽痛剧烈及软腭肿胀,病人吞咽困难,口涎外溢,饮水向鼻腔反流,语言含糊不清。周围炎症波及翼内肌时,出现张口困难。脓肿甚...
扁桃体周脓肿检查 检查项目:口腔内窥镜、血象、血液生化 可见咽黏膜充血,患侧软腭充血肿胀显著,脓肿常见于扁桃体上极与舌腭弓之间。该处明显隆起,软腭及悬壅垂被推向对侧。若脓肿位于扁桃体上极及舌腭弓之间,则舌腭弓上方隆起扁桃体被遮盖且被推向内下方。若位于扁桃体与咽腭弓之间,则咽腭弓隆起,扁桃体被推向前下方。患侧颈及下颌淋巴结肿大,根据症状及体征诊断不难。通常根据发病已4~5天,咽痛...
扁桃体周脓肿鉴别 1.咽旁脓肿 患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起,也可出现张口受限,但咽部炎症较轻,扁桃体本身无明显病变。颈侧放射性疼痛剧烈,常有炎性脓肿及明显触痛。 2.智齿冠周炎 多伴有下颌智齿阻生和牙周袋形成,龈瓣及周围软组织红肿、疼痛,炎性肿胀可蔓延至舌腭弓,但扁桃体及悬雍垂不受波及。 3.扁桃体脓肿 为扁桃体本身的脓肿,可在扁桃体内穿刺抽出脓腋,从扁桃体上隐窝中可见脓液流出。患侧扁桃体肿...
扁桃体周脓肿并发症 1.颈淋巴结炎 多发生于颈上深淋巴结,局部有压痛,化脓者少见。 2.咽旁脓肿 如扁桃体周脓肿未见溃破出脓,出现张口困难减轻,下颌角部肿胀,全身症状加重,应考虑到脓肿已穿透咽上缩肌进入咽旁隙。 3.喉水肿 有喉阻塞症状。 4.败血症或脓毒血症 脓毒血栓由扁桃体静脉,经翼内静脉和面静脉至颈内静脉,引起颈内静脉血栓性静脉炎,传布全身,可致肺梗死、转移性肝脓肿等。 5.海绵窦栓塞 脓毒血栓由面...
扁桃体周脓肿预防 预防感冒,加强锻炼,增强全身抵抗力。积极治疗引起的上呼吸道感染,如急性咽炎、扁桃体炎、鼻及鼻窦炎等,以及化脓性中耳炎、咽鼓管炎等疾病。根据医生的建议合理饮食。通过合理平衡的膳食和身体锻炼来改善人们的健康状况,减少主要慢性疾病的发病危险。...
扁桃体周脓肿治疗 1.脓肿未形成前的治疗 同急性扁桃体炎,须静脉给予足量抗生素、控制炎症扩散,制止脓肿形成及防止并发症的发生。也可用加普鲁卡因的青霉素或庆大霉素局部封闭,有消炎止痛作用。 2.穿刺抽脓 通过穿刺可以明确脓肿是否已形成脓肿的部位,同时也达到了治疗的目的。在0.5%~1%地卡因黏膜表面麻醉下,选择脓肿最隆起和最软化处,试控性进针,注意方位,不可刺入太深,以免误伤咽旁大血管。针进入脓腔时有空虚感...
扁桃体周脓肿饮食 1、忌海鲜发物、助火刺激性的饮食,宜进流质或半流质饮食。 2、在创口愈合之后,最好忌食水族鱼腥物两周,否则后遗口臭。 3、平时多喝水,多吃些清热的水果。...