虹膜黑色素瘤(iridic melanoma)是一类发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性黑色素性肿瘤。多发生于虹膜水平面下方,发病年龄稍低于后部葡萄膜黑色素瘤。...
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虹膜黑色素瘤病因 (一)发病原因 尚不清楚，可能与种族、家族、内分泌因素等有关。 (二)发病机制 肿瘤属于黑色素细胞生物学行为的异常改变引起的，原发于虹膜黑色素细胞。随瘤体增大，瘤细胞突破虹膜前界膜层向前房内生长，或突破虹膜色素上皮层，向虹膜后方生长。瘤细胞间质内含丰富血管，易引起自发性出血。上皮样黑色素瘤细胞容易脱落到前房或侵入小梁网内，导致继发性开角型青光眼。由于正常虹膜基质内的血管外膜较厚，因此...
虹膜黑色素瘤症状 常见症状：瞳孔缘色素外翻、红眼、虹膜异色、色素性皮损、自发性球内出血、眼痛、色素沉着与色素减退 分为局限性和弥漫性黑色素瘤两类，后者罕见。 1.局限性虹膜黑色素瘤 表现为境界清楚、形状不规则的黑色素性肿物，直径一般>3mm，厚度超过1mm。瘤体内色素分布不均匀。 2.弥漫性恶性黑色素瘤 表现为病变区虹膜颜色逐渐变深，虹膜不均匀变厚，且并发无症状性...
虹膜黑色素瘤检查 检查项目：病理学检查、超声检查 病理学检查：发现大多数虹膜恶性黑色素瘤为梭形A或梭形B黑色素瘤细胞组成，有些瘤体内可杂有少量上皮样黑色素瘤细胞(图1)。单纯由上皮样黑色素瘤细胞组成的黑色素瘤很少发生于虹膜。瘤细胞早期仅在虹膜基质内生长。 裂隙灯显微镜检查可直接观察病变的表面，可见病变组织表面的血管、不均匀分布的色素等。部分病例可见前房色素及细胞浮游，或...
虹膜黑色素瘤鉴别 1.虹膜痣 虹膜痣一般病变较小，扁平，定期观察无明显变化。 2.虹膜异色 仅为虹膜表面局限的色素沉着或脱失，UBM检查无异常发现。 3.虹膜囊肿 对于位于虹膜前表面的囊肿，用裂隙灯显微镜检查一般可以诊断，囊肿的前表面虹膜菲薄。而位于虹膜后、睫状沟 内的囊肿一般需要借助UBM检查进行诊断。虹膜囊肿的UBM表现为虹膜形态异常变化，有异常隆起。虹膜囊肿外有一薄的囊壁而内为无回声区，边界清晰...
虹膜黑色素瘤并发症 可生长影响小梁网结构或黑色素瘤细胞脱落堵塞虹膜角膜角而产生继发性青光眼。本病几乎是非进行性的，即使进行也是非常缓慢，因此是一种自限性的良性疾病，但是当劈裂内，外两壁均有裂孔形成时，也易于引起视网膜脱离，文献中国内外壁均有裂孔者，发生视网膜脱离的概率为77%～96%，占裂孔性视网膜脱离原因的2.1%～3.2%，从这方面来看，就不能说没有危险性，但据Byer估计，内外壁均有...
虹膜黑色素瘤预防 本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。比睫状体和脉络膜黑色素瘤预后好。虹膜黑色素瘤转移率低，2.4%～3.5% 病死率为3%～5%。Ashton报道101例虹膜黑色素瘤虹膜切除术后随访5～20年，未发现死亡者， 对视功能影响不大，如发生继发性青光眼可使视力下降。...
虹膜黑色素瘤治疗 黑色素瘤的中医治疗方法： 1、热毒内蕴证。主证：黑瘤破溃，合并感染，淋巴结区域转移，或有全身播散，发热烦躁，身痛肢酸，口干舌燥，大便秘结，尿短面赤，舌质红，苔黄腻，脉细弦或细数。治法：清热解毒，扶正抑邪。方药：四君子汤合青米绿梨汤。青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根12g、半枝莲20g、生大黄8g、太子参15g、白术12g、茯苓15...
虹膜黑色素瘤饮食 1、患者适宜吃的食物 1)宜多吃常吃含微量元素比较丰富的粗粮和黄豆制品。 2)宜常吃些优质蛋白质食品，以增强机体免疫力，诸如瘦肉、蛋类、牛奶、鲜鱼、豆制品等。此外，还宜多吃富含纤维素的食物，可明显减少结肠癌的发病率。 2、虹膜黑色素瘤患者可选用以下食疗法： (1)人参粥 以人参末3g(或党参15g)，冰糖适量，好米100g，煮粥常食。 (2)黄芪粥 黄芪50g,煎水取汁...
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