1976年Campbell等首先报道在玻璃体积血以及因眼球顿挫伤引起前房积血时,变性的红细胞称血影细胞,阻塞小梁网导致眼压升高,命名为血影细胞性青光眼(ghost cell glaucoma)。...
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血影细胞性青光眼病因 (一)发病原因 多种原因引起的玻璃体及前房积血是其根本原因。 (二)发病机制 1.血影细胞的形成 玻璃体积血或进入玻璃体的血液,不易被吸收,几天后开始发生其形态、色泽和流变学的改变。正常红细胞的红色双凹面以及柔软的特性消失,变成黄褐色中间空球形或近球形的外壳,胞膜变薄,脆性增加,并产生许多微孔,血红蛋白由微孔逸出胞膜外,经氧化作用演变为高铁血红蛋白,进而变性成为许多珠蛋白颗粒,沉着于胞膜...
血影细胞性青光眼症状 常见症状:剧烈眼痛、视物模糊、恶心、呕吐 1.临床类型 血影细胞性青光眼患者总有玻璃体积血的病史,可因外伤、手术或原发性网膜疾病,如糖尿病等引起。多数病人发生在玻璃体切割、白内障摘出或创伤后。 (1)玻璃体切割后血影细胞性青光眼:玻璃体积血行闭合式扁平部玻璃体切割后可发生血影细胞性青光眼。因手术损伤前玻璃体膜,停留在后面的血影细胞可进入前房,在手术后几天或几...
血影细胞性青光眼检查 检查项目:裂隙灯检查、房角镜检查 1.活体标本细胞学的检查 为最重要诊断依据。抽取新鲜的房水立即在相差显微镜下作检查,不要用干燥的标本,亦不需将标本染色、离心或过滤,即可发现大量的具有特征性的Heinz小体在红细胞中。 2.可以开展与出血有关的某些原发病如糖尿病的实验室检查。 房角镜检查:虹膜角膜角正常,但前房内若有大量的血影细胞,可能见到小梁网变为浅咔叽...
血影细胞性青光眼鉴别 1.溶血性青光眼 此种溶血过程中所形成的红细胞碎屑和巨噬细胞阻塞小梁网所引起的青光眼,其临床症状与体征颇似血影细胞性青光眼,由房水检查所发现的许多巨噬细胞与破碎的红细胞为主要鉴别标志。 2.血铁性青光眼 由于小梁铁质沉着和损伤引起的一种罕见类型的青光眼,慢性临床表现,前房内无血影细胞,常发生在损伤后多年,而血影细胞性青光眼常发生在玻璃体或前房积血后几周到数月。 3.新生血管性青光眼 常伴有...
血影细胞性青光眼并发症 本病属于眼压增高性疾病,故临床常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。也可以出现常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。故临床上一旦发现本病应注意积极的降低眼压,以减少并发症的出现,可避免本病所致失明。...
血影细胞性青光眼预防 预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量。...
血影细胞性青光眼治疗 (一)治疗 当玻璃体由于大量的血细胞源源不断地进入前房时,会因小梁网的严重阻塞,眼压持续升高。约经数周,当血影细胞耗尽时,眼压下降。血影细胞性青光眼一般不会引起永久性的小梁阻塞和永久性的眼压上升。但对高眼压需要及时处理。 1.药物治疗 发病早期如眼压是轻、中度升高,在20~40mmHg(2.7~5.5kPa)之间时,药物治疗可能控制眼压,防止视神经损害。通常先用房水生成抑制药,如肾上腺素和...
血影细胞性青光眼饮食 处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克。用法:扁豆、豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用。 处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量。用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包)。入碗以料酒、精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲。食甲鱼喝汤。 处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。用法,粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,...