炎症相关性青光眼系继发性青光眼,往往联合闭角型与开角型两种成分。闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型,是由于患者的前房角关闭,眼内的房水派出受阻所致。开角型青光眼一般是指原发性开角型青光眼,即在没有明显的原因、并且前房角开放的情况下,发生青光眼性视神经病变和相对应的视野缺损,最终可能导致失明。...
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炎症相关性青光眼病因 (一)发病原因 引起青光眼的眼部炎症包括单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹性角膜炎及葡萄膜炎、巩膜炎及浅层巩膜炎、葡萄膜炎等。 (二)发病机制 在此探讨一下葡萄膜炎引起青光眼的发病机制，其他炎症导致的青光眼具有与之相似之处。 葡萄膜组织的炎症可改变房水引流动力学，其机制包括炎症碎屑阻塞小梁网、周边虹膜前粘连或瞳孔阻滞以及类固醇性青光眼。临床病程可为急性、慢性或复发性，甚至在炎症稳定期均可发生继...
炎症相关性青光眼症状 常见症状：虹膜异色、葡萄膜炎、畏光、眼压升高、虹膜发炎、瞳孔异常 眼前异常闪光增加的黑点 根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征： 1.急性虹膜睫状体炎 典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有细胞及闪辉，瞳孔缩小，有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加，由于房水生成也减少，多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜...
炎症相关性青光眼检查 检查项目：眼压、裂隙灯、视野检查、前房角镜检查法、眼底检查、视力 尿常规、血常规 原发疾病如葡萄膜病的实验室检查。 在视功能尚可、屈光间质尚透明的情况下可进行视野、眼底、眼压、房角等青光眼相关检查。 1.前房角镜检查法:前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况，对诊断和治疗各种青光眼有重要价值。此外，前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部肿瘤、新生血管...
炎症相关性青光眼鉴别 1.原发性开角型青光眼 原发性开角型青光眼存在下列情况时易误诊为NPG。昼夜眼压波动较大，由于未测24h眼压而未发现眼压高峰;有些患者有偶尔的眼压升高，而单次的日曲线检查未能测得;近视眼的POAG患者由于巩膜硬度低而用Schi??tz眼压计测量眼压偏低;服用β受体阻滞药或强心苷类药物使眼压降低。因此应强调应在停用一切有可疑降眼压的局部或全身用药的情况下，反复进行眼压测量及日曲线检查，并尽可能用...
炎症相关性青光眼并发症 包括原发疾病引起的并发症以及眼压升高所引起的并发症。视盘出血、视网膜神经纤维层缺损等。房角粘连性关闭、视神经萎缩等。原发性房角关闭是由虹膜-晶状体位置不当引起，房水由后房流向前房的阻力随着相对性瞳孔阻滞的进展而增加，致使前后房压力差增大，周边虹膜向前膨隆，堵塞小粱网的滤过部分，最终导致IOP升高。周边虹膜与小梁网的长期接触可引起粘连，损害小梁网的滤过功能。...
炎症相关性青光眼预防 预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。 1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。 2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰...
炎症相关性青光眼治疗 (一)治疗 1.药物治疗 (1)扩瞳药：治疗不论是否同时合并青光眼的急性虹膜睫状体炎，局部应滴用扩瞳-睫状肌麻痹药，以预防或拉开虹膜后粘连，避免瞳孔缩小引起的闭锁。可增加葡萄膜-巩膜外引流，促使血-房水屏障稳定，有助于降低眼压以及减少血浆成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌痉挛，减少患者的疼痛及不适症状。 (2)皮质类固醇类药物：炎症引起房水引流阻力增加，局部短期内使用激素可改善房水引流。...
炎症相关性青光眼饮食 饮食清淡营养丰富，应增加富含粗纤维食物的摄入，多吃富含维生素a、b、c、e的食品，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。...
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