先天性甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行,以从舌骨后走行者多见。...
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甲状舌囊肿及瘘管病因 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。其次也与咽部的感染刺激甲状舌骨诱发瘘的形成。...
甲状舌囊肿及瘘管症状 常见症状:颈前正中喉结上方无痛性肿物、可随吞咽上下移动、伸舌时肿物回缩上提、瘘管形成后可破溃流出半透明粘液、继发感染可出现红肿疼痛 瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。但应与鳃裂囊肿、皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别。 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的...
甲状舌囊肿及瘘管检查 检查项目:血常规、颈部彩超、瘘管X线碘油造影 临床体格检查:颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。 实验室检查:包括X线片或者CT的检查,同时应进行血常规、C-反应蛋白、分泌物涂片检查以及B超的检查。...
甲状舌囊肿及瘘管鉴别 1.甲状舌囊肿:位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增大时才有舌内发胀、咽部异物感、发音不清,检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显症状,检查可见颈前皮下有半圆形隆起,表面光滑质韧有弹性,与皮肤无粘连,可随吞咽上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。 2.甲状舌瘘管:外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧...
甲状舌囊肿及瘘管并发症 本病由于甲状腺瘘管的形成可有有脓液持续经瘘管排出,如果进入呼吸道则可能诱发吸入性肺脓肿,造成咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷等表现。刺激咽部还可以引起呕吐反射。囊肿巨大的患者,可直接压迫气管和食管,造成呼吸困难以及吞咽困难等并发症。...
甲状舌囊肿及瘘管预防 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。其与甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而导致本病。故无法针对病因预防。早期发现、早期诊断、早期治疗,可减少本病的并发症,对本并发症的预防具有重要意义。对于咽部有感染的患者应尽早治疗,以减少本病的诱发。...
甲状舌囊肿及瘘管治疗 非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除。其手术方法: 1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。 2.切口 在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片。 3.暴露囊肿及分离瘘管 纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及...
甲状舌囊肿及瘘管饮食 忌烟酒忌辛辣。忌油腻。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。宜清淡为主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物,如蜂胶等。以此增强个人抵抗该疾病的体质。品种多样化,应有一些基本营养素:蛋白质、维生素、矿物质和脂肪酸等。这些是营造身体免疫力的基本营养。少吃过于精细的食品,因为精细食品缺乏许多营养素。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。...