开车手软当心高血糖作祟 糖友先控制好血糖再驾车

据报道，有5年糖尿病史的杨师傅是一名出租车司机，工作时间不固定的他经常忘记吃药、复诊。最近，杨师傅开车时常常觉得手软、没力，手指和脚趾还隐隐发麻、疼痛。他以为是开车时间太长，踩刹车、打方向盘造成的，没有太在意。渐渐地，手脚不适越来越明显，有时疼得睡不着觉。到医院检查后才发现是糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变知多少？

周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。“周围神经”，指的是人体除脑部、脊髓以外的神经组织，负责人体的各种感觉、运动和支配人体的内脏活动。因此患有糖尿病的病人，周围神经一旦发生病变，会出现许多症状，临床上呈对称性疼痛及感觉异常。患者常会出现麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等感觉，而脚麻则是病变的早期典型症状，

诱发糖尿病周围神经病变的最主要原因，是血糖的控制不佳。如案例中的杨师傅常常没有按时吃药，控制血糖的平稳，加之前期的症状没有引起他的足够注意，导致病情日益严重。

对糖尿病患者来说，早期的诊断和治疗是预防糖尿病周围神经病变的基本措施。

首先积极控制血糖尤为重要。饮食上要控制能量的摄入，多菜少肉。日常运动也不可少，运动不仅能降低血糖，还能改善胰岛的功能，增加身体对胰岛素的敏感性。患者还要保持乐观的情绪，研究发现病人的心情在很大程度上能影响胰岛的功能。

其次患者要加强足部的护理，选择舒适、合脚的鞋袜，注意清洁；每日洗脚，水温不宜过高。

除此之外，糖尿病患者还要定期进行筛查和病情的评价。在诊断糖尿病后至少每年检查一次周围神经病变，加强对自身健康状况的重视。

控制好血糖后才能驾车

糖尿病者驾车是一件需要慎重处理的事情。开车前最好测一下血糖，血糖过高会引起视物模糊，影响驾驶安全，过低（如低于5.5毫摩尔/升）一定要警惕，可以先进食少许食物。行车中如果出现低血糖反应，如饥饿、心跳加快、手抖和视力模糊等，应立即靠边停车，检测血糖，然后补充食物或含糖饮料，待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车。

长途驾驶，应带上血糖仪并在车内准备些食品，如糖果、含糖饮料，以便于及时取用。驾车每隔1-2小时应停车测量血糖，酌情加餐，此时最好下车做适当的运动，以解除疲劳、改善下肢的血液循环。不过，专家不建议糖尿病患者长时间开车。

低血糖是糖尿病者驾车的最大障碍，多数患者的治疗方案中有磺脲类促分泌剂或胰岛素，这些都是发生低血糖的因素，因此需要了解药物发挥最大作用的时间，以便做好防范。

长期的血糖控制是非常重要的，这就需要生活规律，定时进餐，定期监测血糖及相关并发症，如视网膜病变、神经病变、心脏血管等。初驾者要先找糖尿病专科医生咨询，评估是否适宜驾车及应注意的事项，长期驾车者则至少每年要进行全面的检查与评估。

专家提醒，对于注射胰岛素和口服降糖药的病人，司机开车前最好测一下血糖，一旦出现低血糖反应，最简单的方法是立即进餐，喝糖水或吃糖果。如果长途驾驶，应该在驾驶室的小储藏柜中存放足够含碳水化合物的食物，以便及时取用，并应该每隔2小时停车加餐一次。但一些司机处于糖尿病的某些阶段，如血糖尚未控制稳定，有急性并发症（酮症、感染等）则应暂时避免驾驶。