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什么是继发性闭经

2022-12-05 09:24:52 发布  

常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)。

继发闭经的原因:

一、 最常见的原因为下丘脑闭经,其功能性原因为:

1、 精神应激性;

2、体重下降和神经性厌食;

3、运动性闭经;

4、药物性闭经;

5、颅咽管瘤;

二、 体性闭经,主要病变在垂体,有:

1、垂体梗死;

2、垂体肿瘤;

3、空蝶鞍综合症;

三、 卵巢性闭经:

1、 卵巢早衰;

2、卵巢功能性囊肿;

3、多囊卵巢;

四、 子宫性闭经。

这是由于子宫内膜受破坏或者对卵巢激素不能产生正常反应而出现的闭经。主要为

1、Asherman综合症;

2、子宫内膜炎;

3、子宫切除后或宫腔放射治疗后;

垂体兴奋实验为诊断闭经原因的一种辅助检查,其实验过程为3个小时,出报告时间为一个小时,全过程需要4个小时的时间,是一个可观性极强,连续的动态的实验,首先检测体内基础的LH(黄体生成激素)FSH(促卵泡生成激素),注射药物以后,在注射药物后的25、45、90、180分钟抽取静脉血做LH、FSH激素检测。

继发性闭经出现后,应及时去医院检查,根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等,寻找闭经原因。治疗上根据不同原因给予相应处理。有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复,有些患者经用黄体酮,人工周期以及促排卵治疗后可恢复。卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治疗等。

继发性闭经的调理

妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,称为继发性闭经。正常妇女月经是由下丘脑——垂体——卵巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,其中垂体促性腺激素在调节卵巢功能和维持月经周期方面又起着主导作用。发生继发性闭经时,常伴有精神抑郁,烦躁易怒,腰膝酸软,头晕耳鸣,心悸气短,乏力等症状。引起继发性闭经的原因很多,常见的有以下一些:

1、营养缺乏。特别是蛋白质、维生素的缺乏,可使内分泌腺功能减低,垂体合成和分泌促性腺激素最易受到抑制,同时还减低靶器官对激素的反应,如子宫内膜对性激素的敏感性,而引起闭经。其主要原因是饮食不当,如偏食、挑食,使食物中的蛋白质、脂类、维生素摄入不足。

2、如果闭经时间不长,或偶尔发生,可以回顾一下最近有无特殊情况,如受精神刺激,过度紧张,劳累,环境变化,寒冷刺激,营养不良等。这些外界因素的变化有时可抑制中枢神经系统功能,从而减少垂体促性腺激素的分泌而引发闭经。

3、是否服用避孕药。服避孕药后有时也可直接抑制垂体促性腺激素分泌而引起闭经。

4、是否患有某些疾病。妇科疾病、子宫内膜结核、多次刮宫后引起的宫腔粘连、多囊卵巢、卵巢早衰等;内分泌系统疾病,闭经溢乳综合征、下丘脑垂体功能障碍;全身消耗性疾病,如严重贫血、结核病、肿瘤等,这些


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