小儿哮喘,小儿哮喘如何治疗?

小儿哮喘如何治疗?小儿哮喘是一种发病率很高的的儿科疾病，它会给孩子的身心都有很大的伤害，这就需要及时治疗，那么小儿哮喘如何治疗呢?今天小编为大家详细的介绍一下治疗小儿哮喘的方法。小儿哮喘的临床表现有哪些?1.急性发作期症状与体征哮喘急性发作...

小儿哮喘如何治疗?小儿哮喘是一种发病率很高的的儿科疾病，它会给孩子的身心都有很大的伤害，这就需要及时治疗，那么小儿哮喘如何治疗呢?今天小编为大家详细的介绍一下治疗小儿哮喘的方法。

小儿哮喘的临床表现有哪些?

1.急性发作期症状与体征

哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，说话时字词不能连续。“三凹征”明显，胸腹反常运动，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征，严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音，肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天，用支气管舒张剂治疗缓解或自行缓解。

2.缓解期症状及体征

缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸音减弱，但常无哮鸣音。

确诊小儿哮喘要做哪些检查?

1.支气管激发试验

检查患儿的气道反应性，目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发，通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。

2.支气管扩张试验

可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一，支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检查。

3.呼气流量(PEF)

呼气流量变异率监测包括日变异率及周变异率监测。计算日变异率要求测定清晨6～8时及晚上6～8时PEF;计算周变异率要求测定每天清晨及晚上PEF。变异率≥20%是支持哮喘的有力证据。

4.其他辅助检查

肺通气功能、血气分析、胸部X线等有助于了解哮喘严重程度及有否合并肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。皮肤变应原试验及血清总IgE及特异性IgE检测也有辅助诊断意义。

小儿哮喘如何治疗?

专家表示，吸入性皮质激素是最有效的抗过敏炎症药物。

1.它能抑制炎性细胞产生和分泌细胞因子、炎性介质，防止炎性细胞的激活和转移。

2.增加气道平滑肌β2受体的反应性，减轻气道粘膜细胞的损伤和局部水肿。

3.防止支气管粘膜“疤痕”产生，减少粘痰的产生，从而改善肺功能，降低气道高反应性，减少症状，降低哮喘发作的频率和程度。

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