小儿双眼斜视如何治疗

根据儿童斜视程度采用不同的治疗方法

①隐斜视的治疗

一般儿童融合和辐辏能力均较强，虽有隐斜，多无症状，可不做任何治疗。有的患隐斜的儿童看书、写字近距离工作后有眼胀痛、眼眶酸痛，甚至伴有头痛等视力疲劳等症状，这样的应做适当治疗。斜视如何治疗？内隐斜可先散瞳验光，有远视眼者，配戴合适远视眼镜，尤其看近时，需要戴镜矫正。斜视如何治疗？外隐斜可自行做笔尖辐辏训练，方法是拿一笔尖放于眼前30厘米处，双眼盯住笔尖，将笔尖逐渐靠近眼前，这时双眼球加强辐辏而向内转，继续将笔尖移向双眼，直到双眼出现复像为止，如此反复进行多次，这样的训练每次坚持5-10分钟，每日1-3次，以加强双眼内转肌的力量来克服外隐斜，如果这样效果不理想的，对看近大于10△的外隐斜，可考虑手术治疗。

②间歇性斜视的治疗

间歇性内斜视多为远视引起，一旦发现应立即带孩子到医院做散瞳验光检查。医生按照检查的远视度数，配足量远视眼镜矫正，戴镜后多能使间歇性内斜完全正位，不发展成显性内斜。斜视如何治疗？间歇性外斜的儿童应首先做斜视度测定和同视机检查，了解外斜程度和双眼视功能情况，在双眼视功能未丢失之前尽早手术治疗。斜视如何治疗？如双眼视功能丧失，在7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。对斜视度数很小的可试行戴近视眼镜及笔尖辐辏训练，但这只能减轻斜视，不易完全治愈。

③显性斜视的治疗

除调节性内斜视以外多需早期手术治疗。斜视如何治疗？先天性内斜视多与眼的调节无关，但对双眼视功能的发育影响很大，戴眼镜等非手术治疗无法矫正，最好的治疗争取在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳验光，有远视眼的配戴足量远视眼镜，坚持戴镱3个月~半年，斜视完全矫正的继续戴镜，部分矫正的，对于残存的那部分内斜视再手术治疗。斜视如何治疗？戴镜后内斜无改变的，只有手术治疗。

由于先天麻痹性斜视双眼视力都较好，形成弱视的机会不多，双眼单视功能也往往因为有代偿头位而得到保持，即使双眼单视功能不健全或全部丧失，只要手术时间早，手术做的恰当，术后眼位得以矫正，代偿头位就会很快消失，双眼视功能也会很快得以恢复，达到功能性治愈的目的。