抑郁症_久康健康网
健康养生疾病知识健康知识养生知识整形美容新冠状病毒健康百科中药大全药品大全健康饮食医院大全医生在线健康问答健康资讯品牌加盟旅游景区教育培训潮流品牌娱乐明星养生美容汽车SITEMAP

抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。


抑郁基本信息

中医病名 抑郁症 外文名 depression 就诊科室 精神科 常见病因遗传、HPA轴、细胞因子、性激素、神经营养因子等 常见症状 心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等 传染性 无 相关脑区 前额叶皮层、海马区、杏仁核等


抑郁发展概况

我国与世界的抑郁症患病率比较情况如下:

抑郁症患者人数

3.22亿 [1] 

(无精确数据)

患病率

4.4% [1] 

(4.2±1.9)% [1-2] 

注:1.大多数报道将我国抑郁症患病率确定在3%~5%的区间,但有报道称达到了6.1%。

2.我国抑郁症发病率地区差异较大。

3.30年间,报告的抑郁症发病率暴增10~20倍,现在仍然呈上升趋势;不排除有的以“世界卫生组织数据表明”的字眼作了错误(虚假)报道,故本数据可能不准确。

抑郁症是世界第四大疾病,预计到2020年将成为第二大;但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面,地级市以上的医院对其识别率不足20%,只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗;而且,同时,抑郁症的发病(和自杀事件)已开始出现低龄(大学,乃至中小学生群体)化趋势。综上所述,对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视,抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。


抑郁病因

迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。


抑郁临床表现

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。 [3]  因抑郁症而自杀的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [3]  徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [4]  。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。


抑郁检查

对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(DST)和促甲状腺素释放激素抑制试验(TRHST)。


抑郁诊断

抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低;②自我评价降低;③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);④认为前途暗淡悲观;⑤自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降。病程持续至少2周。


抑郁治疗

1.治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。

2.治疗原则

①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。

4.心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5.物理治疗

近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。


抑郁预防

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。

抑郁症吃什么药
足量: 如果服用的药物剂量不够,就会使药物起效慢,疗效差。一般来说,说明书介绍的常用药量就是治疗
阅读 2021-01-12 17:42:57
抑郁症的治疗
抑郁症患者要正确认识自己的现状,逐渐增加生活中有意义的活动。抑郁症患者会逐渐发现你还可以做很多事
阅读 2021-01-12 17:39:17
抑郁症的表现症状
1.情绪抑郁和敏感抑郁症患者会有负面情绪。即使在一群人中间,也会感到莫名的压抑,提不起精神。有时
阅读 2021-01-12 17:33:29
真抑郁和假抑郁的区别
总会有人为了逃避一些责任和错误,就说自己是抑郁症。但抑郁症是一种可怕的疾病。对,没错,它确实是一
阅读 2020-12-04 23:08:16
人流后为什么会发生腹部不适
人工流产手术可有轻微的腹部不适,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛,但有时也会出现阵发性腹痛,以及小腹坠
阅读 2022-05-09 12:42:48
生化妊娠后女性必做的几个检查
一、男方精液的情况精子是新生命的使者,如果精子活动力差,畸形率高,或精液量少都可能影响精子与卵子
阅读 2022-05-09 12:40:13
孕妇容易出现动脉出血的具体原因有哪些
1、子宫外孕子宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发
阅读 2022-05-09 12:37:57
引发产前抑郁的原因
产前抑郁是一种心理障碍疾病,对于怀孕本身具有一定危险性的孕妇更易患产前抑郁,因这部分群体怀孕情况
阅读 2022-05-09 12:35:35
功能性子宫出血分型诊断
功能性子宫出血临床分为无排卵型功血和有排卵型功血,即黄体功能障碍、卵泡期功能障碍。无排卵型功血依
阅读 2022-05-07 11:38:19
更年期综合症症状表现
皮肤症状:皮肤干燥松弛,面、颈、手充满皱纹,尤其是口附近和两眼外角皱纹更明显,眼睑下垂,毛孔粗大
阅读 2022-05-07 11:35:20
乐孚亭:盐酸安非他酮片
药品名称:乐孚亭(盐酸安非他酮片)批准文号:国药准字H20070209生产企业:万特制药(海南)
阅读 2022-04-03 14:26:55
多弗:氢溴酸西酞普兰胶囊
药品名称:多弗(氢溴酸西酞普兰胶囊)批准文号:国药准字H20051397生产企业:四川科伦药业股
阅读 2022-04-03 13:36:37
易特安:氢溴酸西酞普兰片
药品名称:易特安(氢溴酸西酞普兰片)批准文号:国药准字H20052562生产企业:瀚晖制药有限公
阅读 2022-04-03 13:12:39
碳酸锂片
药品名称:碳酸锂片批准文号:国药准字H43020372生产企业:湖南千金湘江药业股份有限公司适应
阅读 2022-04-03 12:48:25
一泰纳:氢溴酸西酞普兰片
药品名称:一泰纳(氢溴酸西酞普兰片)批准文号:国药准字H20051923生产企业:江苏恩华药业股
阅读 2022-04-03 11:46:55
氢溴酸西酞普兰口服溶液
药品名称:氢溴酸西酞普兰口服溶液批准文号:国药准字H20052652生产企业:上海长城药业有限公
阅读 2022-04-03 11:39:10
游客
2019-10-21 08:14:00 发帖
我出现了抑郁症或者自闭症的症状..
健康咨询描述: 我出现了抑郁症或者自闭症的症状 想
阅读 人次
游客
2019-10-20 14:49:34 发帖
得了“产后抑郁症”。应该怎样调节心理??
健康咨询描述: 我生小孩前心态平和,生活条理,做事力
阅读 人次
游客
2019-10-20 12:48:03 发帖
是不是得抑郁症了
健康咨询描述: 工作很不开心,已经有1年的时间了.一
阅读 人次
游客
2019-10-19 13:53:08 发帖
急事!反应慢说什么自己不知道
健康咨询描述: 性别 女年龄 21前一个月因为工作和
阅读 人次
游客
2019-10-18 12:48:43 发帖
抑郁症治疗的最好方法
健康咨询描述: 抑郁症治疗的最好方法
阅读 人次
抑郁 | 抑郁预防 | 抑郁检查 | 抑郁症状 | 抑郁治疗 | 抑郁知识 | 抑郁养生 | 抑郁百科 | 抑郁药品 | 抑郁咨询 | 抑郁医院 | 抑郁医生
文章链接:http://m.9heal.com/yiyu/
提示:当前页面信息来源自互联网,仅做为信息参考,并不提供商业服务,也不提供下载与分享,本站也不为此信息做任何负责,内容或者图片如有侵权请及时联系本站,我们将在第一时间做出修改或者删除
品牌
健康百科新生儿呼吸窘迫综合征新生儿巨细胞病毒感染新生儿坏死性小肠结肠炎锌中毒病毒性脑炎先天性肌强直小儿心内膜弹力纤维增生症小儿室性心动过速小儿充血性心力衰竭小儿先天性肾病综合征小儿肾小管性酸中毒小儿糖尿病小儿生长激素缺乏症糖原累积病化脓性脑膜炎
药品大全 牛黄镇惊丸苦参素注射液复方肝浸膏片复方皂矾胶囊盐酸伊达比星复方肝浸膏糖浆注射用辅酶A氨甲苯酸片独一味分散片重组人促红素注射液(CHO细胞)德链:注射用链激酶福达华:磷酸氟达拉滨片里尔统:注射用磷酸肌酸钠二乙酰氨乙酸乙二胺注射液和血胶囊
中药大全 黄芪石斛百合灵芝冬虫夏草阿胶海马当归甘草肉苁蓉人参何首乌白术杜仲枸杞子黄精黑芝麻白芍龙眼淫羊藿白补药归尾龙头草菟丝子斑鸠女贞子紫河车玉竹锁阳蛤蚧山茱萸龙老根扁豆熟地黄龙虾
营养 美食 脑积水 坐骨神经痛 中医药材 中药方剂 中医养生 神经官能症 抑郁 躁狂 精神 戒毒 失眠 神经衰弱 智齿 腮腺炎 手足口 胸膜炎 雌激素 脑膜炎 疱疹 子宫内膜 输卵管 无精症 少精症 麻风病 卵巢 闭经 绝经 流产 眼外伤 眼底病 远视 血精症 花斑癣 玻璃体混浊
韩式隆鼻 膨体隆鼻 自体软骨隆鼻 隆胸手术 假体隆胸 自体隆胸 注射隆胸 隆胸修复 乳房下垂 巨乳症 牙齿矫正 牙齿美白 烤瓷牙 美容冠 种植牙齿 头发种植 睫毛种植 眉毛种植 脱发治疗 处女膜修复 阴道紧缩 人工阴道 阴蒂整形 阴唇整形 吸脂减肥 腹部抽脂 减肥药 减肥食谱 运动减肥 瘦身瑜伽 阴茎延长 阴茎增大 阴茎畸形 睾丸下坠 割包皮 光子嫩肤
潮流
健康养生艾滋病传播方式有几种 肾阴虚和肾阳虚的区别 尿酸高吃什么最好最降得快 核酸检测多久出结果 口臭怎么办 口臭的原因 牙周炎吃什么 牙周炎症状有哪些呢 拔智齿的护理 拔智齿的危害 拔智齿的方法有哪些 拔智齿后注意事项 如何预防唇腭裂 唇裂遗传几率大吗 唇裂手术疤痕修复 如何预防牙龈萎缩 牙龈萎缩的原因有哪些 牙龈萎缩是怎么回事 哺乳期牙痛吃什么药 哺乳期牙痛怎么办 口腔溃疡不能吃什么 口腔溃疡吃什么水果 口腔溃疡怎么快速好 耳鸣是什么原因引起的 如何预防红眼病 红眼病怎么护理 红眼病会传染吗 红眼病的症状 新生儿泪腺炎怎么办 新生儿泪腺炎症状 新生儿泪腺炎 玻璃体混浊能治好吗 先天远视眼是怎么回事 斜视怎么纠正
影视 品牌大全 品牌排行榜 展会 旅游 旅游资讯 旅游景区 国外旅游 酒店预定 旅游问答 教育培训 大学排名 幼儿园 小学 初中 高中 成人教育 教育培训 培训机构 健康 养生 汽车 美容 潮流 球鞋 时尚 腕表 球星 潮牌 娱乐 明星 最新电影 娱乐资讯 网红 主播
健康
HOME

健康

百科

美容

咨询