铜绿色假单胞菌是假单胞菌属中的主要种别,也是临床上引起各种感染的主要致病菌,在所有的医源性感染中占5%～15%。铜绿色假单胞菌在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见细菌之一,正常人的皮肤、肠道和呼吸道等处都有本菌存在。铜绿色假单胞菌为机会致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一。铜绿色假单胞菌脑膜炎常发生于开放性颅脑损伤、脑外科手术后,或因腰椎穿刺、腰麻等消毒不严或器械污染所引起：大面积烧伤患者的创面感染,有严重基础疾病如肿瘤、血液病,免疫缺陷病、糖尿病等,以及使用抗生素、肾上腺皮质激素等药物和留置体内导管如心导管、导尿管等,均可引起铜绿色假单胞菌败血症,继而引起脑膜炎。...
详细介绍》
铜绿色假单胞菌脑膜炎病因 (一)发病原因 铜绿色假单胞菌在琼脂平板上或感染伤口处均可形成绿色脓液，无芽孢的革兰阴性菌，形态不一，成对排列或短链状。虽为需氧菌，也可在厌氧条件下生长，最适合的生长温度为35℃，在42℃时仍能生长，据此可与荧光假单胞菌等进行鉴别。本菌对营养要求不高，生长中常伴发葡萄气味，是三甲胺所散发。 菌体O抗原有两种成分，一种为内毒素蛋白，是一种保护性抗原。另一种为脂多糖，具有型特异性，根据其结构可...
铜绿色假单胞菌脑膜炎症状 常见症状：发热、休克、急性呼吸窘迫综合征 当伴有败血症时，患者出现高热、畏寒、寒战，伴有头痛、食欲减退及神志淡漠等毒性症状。精神症状常见，表现激动、精神错乱、发热，发热常呈弛张或稽留热，常伴有休克，皮肤出现坏疽性深脓胞为其特征性表现，周围环以红斑，皮疹出现后48～72h，中心呈灰黑色坏疽或有溃疡。患者高热不退及毒血症持续，中枢神经系统症状加重，出现脑膜刺激征，...
铜绿色假单胞菌脑膜炎检查 检查项目：脑脊液、脑电图 取感染部位标本，如脓液、痰液、血、尿、皮疹、穿刺物或渗出液等进行细菌培养，根据微生物特性进行鉴定，可确立诊断。绿色脓液和脑脊液等可以先直接涂片或离心后取沉淀涂片染色，如为革兰阴性菌，则结合临床表现基本可以明确诊断。培养阳性，并经生化鉴定为假单胞菌可以确诊。可在选择培养基上并产生绿脓色素的即可鉴定为铜绿色假单胞菌，若无色素或在鉴别培养基...
铜绿色假单胞菌脑膜炎鉴别 临床上需注意与肠道革兰阴性杆菌脑膜炎相鉴别。 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌，产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌，爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病，仅在某些条件下，进入其他脏器时才具有致病性，故称条件致病菌。...
铜绿色假单胞菌脑膜炎并发症 并发颅压增高，感染性休克，昏迷。 正常成人颅内压力为0.8～1.8kPa，儿童为0.5～1kPa。颅内压增高，系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围，即病人侧卧位作腰椎穿刺，脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征，在其他各科也往往遇到。 感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物...
铜绿色假单胞菌脑膜炎预防 铜绿色假单胞菌广泛存在于自然界，又易污染药品、器材等，可通过多种传播途径成为医源性感染的病原菌。因此，必须严格执行消毒隔离制度，防止医院内交叉感染。菌苗预防仍在研究中，其确切效果尚在进一步观察。1.早期发现病人，就地隔离治疗。2.流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。3.药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶（SD），分2次与等量...
铜绿色假单胞菌脑膜炎治疗 (一)治疗 采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿色假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90为2～4mg/L，是目前临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者，其次为头孢哌酮。本品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿色假单胞菌有明显协同作用，协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强，且部分能透过血-脑屏障。环丙沙星MIC90为0.5～1mg/L，静脉给药...
铜绿色假单胞菌脑膜炎饮食 一、莲花粳米粥 [ 用料 ] 莲花 10 克，粳米 100 克，蜂蜜适量。 [ 制作 ] 莲花阴干，研末备用。先将粳米煮作粥，将熟时放入花末，蜂蜜调匀，空腹食用。 [ 功效 ] 有助于脑膜炎病人康复。 二、银耳红枣粥 [ 用料 ] 银耳 30 克，红枣 10 枚。 [ 制作 ] 炖服，每日 1 次。 [ 功效 ] 有助于疾病治愈。 三、核桃红枣汤 [ 用料 ] 核桃仁 ...
本站内容和图片均来自互联网,仅供读者参考,请勿转载与分享，如有内容和图片有误或者涉及侵权请及时联系本站处理。