糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是一组以感觉和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生活质量。...
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糖尿病性周围神经病病因 (一)发病原因 糖尿病性周围神经病的基本病因是糖尿病未得到有效控制,导致周围神经病变。这是糖尿病最常见的慢性并发症之一,临床表现多种多样,其发生机制有多种学说,目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 (1)组织蛋白糖基化:血糖升高可引起组织蛋白发生糖基化,糖基化蛋白终产物不仅是造成糖尿病全身...
糖尿病性周围神经病症状 常见症状:浅感觉减退或缺失、步态不稳、易跌倒、钝痛、刺痛、恶心与呕吐、腹泻、便秘、排尿困难及尿潴留、溃疡 糖尿病周围神经病的临床表现多种多样,通常根据临床病理特征分为以下几种类型。 1.远端型原发性感觉神经病 表现为远端肢体对称的多发性周围神经病,是糖尿病周围神经病最常见的类型。多起病隐匿,首先累及下肢远端,自下向上进展,很少波及上肢。细有髓纤维受累时表现为...
糖尿病性周围神经病检查 检查项目:血糖、肌电图、血常规、葡萄糖耐量试验、肝功能检查、肾功能检查、血沉方程K值、血清铅(Pb)、血清汞(Hg)、血清砷、尿常规、脑脊液检查、蛋白质检查 1.血糖及糖耐量测定。 2.其他血液检查 包括肝功、肾功、血沉常规检查;风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。 3.血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。 4.尿液检查 包括尿糖、...
糖尿病性周围神经病鉴别 首先是对糖尿病的确诊与鉴别。其次是本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别,糖尿病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性脊髓性肌萎缩以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。 1.糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿,多食以及消瘦等,糖尿病可引起身体多系统的损害。 2.周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其...
糖尿病性周围神经病并发症 糖尿病的所有并发症,都可能与糖尿病性周围神经病同时存在。最常见的是与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生活质量。其他如糖尿病性脑血管病、泌尿生殖系统感染、皮肤感染,也较常见。 1.糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是一组以感觉和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病,它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生...
糖尿病性周围神经病预防 正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛...
糖尿病性周围神经病治疗 糖尿病性周围神经病西医治疗方法 (一)治疗 1。对症治疗 糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英(苯妥英钠)0。1g,2~3次/d,也可用卡马西平0。1g,2~3次/d。疼痛伴有焦虑症状的患者可用阿普唑仑0。4mg,2次/d或阿咪替林25mg,2~3次/d,均可获得满意疗效。吲哚美辛(消炎痛)和吡罗昔康(炎痛喜康)对顽固性的神经痛可能有一定疗效。糖尿病胃肠轻瘫综合征可用红霉素来增加胃动素与...
糖尿病性周围神经病饮食 控制饮食使血糖维持在正常水平是治疗和预防糖尿病周围神经病的根本原则。 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬...