红白血病(erythroleukemia)即Di Guglielmo综合征,又称急性红细胞骨髓病、急非淋白血病、红细胞增多症、红血性骨髓增生症等。本病是一种急性或慢性骨髓恶性增生性疾病。...
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小儿红白血病病因 (一)发病原因 发病原因迄今不明。有人认为是急性粒细胞白血病的一个亚型,其表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的急性粒细胞白血病,其发展过程为:红血病→红白血病→白血病。但不是每个病例都有这样的转化过程,有的病例可能在未转化前就死亡了,因而未能显示出病情发展的全过程。虽然因Friend病毒引起的红白血病与本病极为相似,但尚未分离出使人致病的相关病毒。 (二)发病机制 ...
小儿红白血病症状 常见症状:贫血、反复高热、持续性发热、发热、黏膜出现出血点、胸骨压痛、四肢俱软 本病征临床表现与急性白血病相似,起病较急,病程短促(数周或数月),贫血常为首发症状,呈进行性加重,出现苍白、乏力、心悸、气短、头晕、耳鸣等。也可出现出血症状,但一般不如其他型严重。也可发热,易致感染。脾脏常肿大,肝脏和浅表淋巴结则很少肿大。偶然发生皮肤浸润,可有黄疸(由溶血所致)。...
小儿红白血病检查 检查项目:酶学检查、血栓与止血检测、粒红比例、胶体铁染色、染色体、血清白细胞介素3、维生素B12、红细胞丙酮酸激酶、尿肌酸、氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色、血清唾液酸测定、骨髓有核细胞总数 1.血象 血象在早期可有贫血,血片中有幼红细胞,发展为红白血病时,血象中除幼红细胞外,还可见到幼粒细胞,部分幼粒细胞中可出现Auer小体。 2.骨髓象 在急性红血病骨髓象中...
小儿红白血病鉴别 在诊断时应与类红白血病反应、巨幼细胞贫血、溶血性贫血、骨髓纤维化等鉴别。 1.类白血病反应 则有原发疾病(肿瘤、溶血危象和大量失血等)的临床表现;病因如能去除,类红白血病反应即能迅速消失。此外,血象中幼稚细胞数不高,无血小板减少,髓象中粒系虽明显增生,但无裂孔现象,也无Auer小体,但有严重的毒性变,这些都有助于鉴别。 2.巨幼细胞贫血与红白血病的鉴别。 3.溶血性贫血 血象中可见幼红细...
小儿红白血病并发症 贫血、心悸、气短、出血、易致感染、脾脏常肿大、黄疸,可并发栓塞、偏瘫、高尿酸血症等,亦可并发DIC、尿酸性肾病。 1.贫血和出血 贫血进行性加重,可出现心悸、耳鸣。可发生不同程度的出血,皮下血肿和各脏器出血。眼底视网膜出血,导致视力减退;消化道和泌尿道出血;颅内出血时颅内压增高,表现为头痛、呕吐、抽搐和昏迷等。消化道和颅内出血可致患儿死亡。可发生溶血,出现黄疸,可并发DIC等。 2.感染 ...
小儿红白血病预防 因病因和发病机制尚不清楚,参照下述几点措施: 1.避免接触有害因素 孕妇和小儿均应避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼贫血等。加强体育锻...
小儿红白血病治疗 (一)治疗 1.化学治疗 强烈的诱导化疗和维持治疗,既增加了完全缓解率,又使生存期得以延长。现代资料又进一步提示,强烈的化疗加上缓解期的骨髓移植,可使残存的白血病细胞进一步减少或消灭,结果使一部分病人得到长期生存或治愈。近代化疗的主要内容包括:①较强烈的化疗,以引起短期的骨髓增生低下;②积极的支持疗法;③设计有效的方案维持缓解。化疗可以分成以下3期4个阶段: (1)诱导缓解期:此期为治疗的...
小儿红白血病饮食 白血病患者要高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,辛辣刺激的食物少吃,平时可以多吃些柳橙、橘子、苹果、哈密瓜、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠萝等水果;核桃、松子、开心果、芝麻、杏仁、胡桃、瓜子、玉米、小麦等;另外众所周知菌类和大蒜是公认的抑制癌细胞蔬菜,可以多吃。...