脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍,智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。...
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脑积水病因 1.感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。 2.出血 颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。 3.肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。 4.其他 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏...
脑积水症状 常见症状:嗅觉障碍、脑积水、颅压增高、视力障碍、眼球震颤、 脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下...
脑积水检查 检查项目:颅骨X线片、脑室气体或水溶性碘剂造影、头颅二维超声检查、CT、MRI 1.CT检查 示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。 2.腰椎穿刺 侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。 3.脑室造影 用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X...
脑积水鉴别 (1)未成熟儿,头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。 (2)佝偻病,头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 (3)头大畸形,头颅大,增长也快,有明显的智力不足医`学教育网搜集整理,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 (4)慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 (5)颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。...
脑积水并发症 常有呼吸困难,缺氧,呕吐,多汗,发热,若应用脱水剂和利尿剂,很容易出现脱水,酸中毒及电解质紊乱等并发症。...
脑积水预防 1、加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径,由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率, 2、宣传优生知识,减少胎次,据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高,两胎以上者脑积水发生率明显上升,因此,宣传优生知识,...
脑积水治疗 1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:①应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。②经前囱或腰椎反复穿刺放液。 2.手术疗法 对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。 (1)减少脑脊液分泌的手术 脉络丛切除术后灼...
脑积水饮食 1、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 2、脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。 3、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 4、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。 5、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。 6、川芎10...