传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征,SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome,SARS）。临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现,部分病例可有腹泻等消化道症状；胸部X线检查可见肺部炎性浸润影、实验室检查外周血白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效是其重要特征。重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）。截至2003年8月7日,全球累计发病例数为8422例,依据报告病例计算的平均病死率达到了9.3%。...
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非典病因 (一)流行病学 经典冠状病毒感染主要发生在冬春季节，广泛分布于世界各地。该病毒包括三个群，第一、二群主要为哺乳动物冠状病毒，第三群主要包括禽类冠状病毒。人冠状病毒有两个血甭型(HCo-229E,HCoV-OC43)，是人呼吸道感染的重要病原，人类20%的普通感冒由冠状病毒引起。冠状病毒也是成人慢性气管炎急性加重的重要病因之一。基因组学研究结果表明，SARS-CoV的基因与已知三个群经典冠状病...
非典症状 常见症状：发烧、咳嗽、腹泻、恶心与呕吐、关节疼痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、干咳、胸闷、呼吸异常、头痛 一、临床表现 1、潜伏期 SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约2~10天。 2、临床症状 急性起病，自发病之日起，2～3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。 (1)发热及相关症状 常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38℃，常呈持续性...
非典检查 检查项目：胸部CT检查、胸部平片、T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白G（IgG）、肺炎支原体寒冷凝集试验、血清免疫球蛋白（Ig）、血清免疫球蛋白M（IgM）、血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白E（IgE）、血清免疫球蛋白D（IgD） (一)外周血象 1、外周血细胞分析诊断标准： (1)多数患者白细胞计数在正常范围内，部分患者白细胞减低，白细胞计数参考值...
非典鉴别 1、鉴别诊断项目 在SARS早期诊断时，流感病毒(甲、乙、丙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、嗜肺军才菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及呼吸道细菌等检测有助于SARS的鉴别诊断。 2、实验方法 目前的实验方法主要有快速诊断、血清学诊断、分子生物这检测及病毒(衣原体、细菌)分离等方法。 (1)快速诊断：通常采用酶免疫分析(EIA)、间接免疫荧光法测定病原体的特异性抗原或抗体...
非典并发症 可能引起休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损害、肝功能损害、DIC(disseminated intravascularcoagulation,即弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。大多数SARS发生在青壮年。这种疾病传染模式反映了医护人员、他们的家人和有社会关系的接触者以及国际间旅行者多处于该年龄段。基于目前的数据，儿童较之成人更少受到SARS的传染威胁。...
非典预防 (一)传染源 现有资料表明，SARS患者是最主要传染源。极少数患者在刚出现症状时，即具有传染性，一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病的第2周最具传播力。通常认为症状明显的患者传染性较强，特别是持续高热、频繁咳嗽、出现ARDS时的传染性较强。退热后传染性迅速下降，尚未发现潜伏期患者以及治愈出院者有传染他人的证据。 并非所有患者都有同等传播效力，有的患者可造成多人甚至几十人感染(即超级传播...
非典治疗 1.治疗原则 （1）一般疗法 按呼吸道隔离，保持空气新鲜，避免一切可诱发痉咳的因素。良好护理以预防并发症。注意营养。 （2）抗生素治疗 应用于卡他期或痉咳期早期，可降低传染性，减轻症状并缩短病程。 2.对症治疗 祛痰止咳剂如氯化铵等。沙丁胺醇（舒喘灵）0.5mg/kg能减轻咳嗽症状。氯丙嗪等可减少夜间咳嗽，有利睡眠。幼婴窒息时应即刻行人工呼吸，给氧，必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉...
非典饮食 多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。 顿咳，即为“百日咳”。因本病在病程发展的不同时期会产生不同的表现，所以忌口也应有所不同。 顿咳初期，多见流涕、喷嚏、咳嗽、轻度发热等外感症状，此时小儿的饮食包括乳母应忌油腻、辛辣、燥热类食物。如小儿本身偏热，邪易从热...
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