残胃癌(cancer of gastric remnant)亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个残胃。
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残胃癌病因 残胃癌(cancer of gastric remnant)亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏...
残胃癌症状 常见症状:胃纳减退、体重减轻、中上腹持续性疼痛 临床症状与一般胃癌相似,对消化性溃疡手术多年之后,又出现上腹部无规律疼痛、饱胀不适、食欲减退、疲乏无力、体重减轻、上消化道出血、贫血症状者,应考虑为残胃癌的可能。...
残胃癌检查 检查项目:胃镜、胃钡餐造影 1.X线钡餐检查:大多病例可见残胃有充盈缺损,但要与吻合口周围良性粘膜皱襞的增生相鉴别。X线检查对早期病变是困难的。 2.胃镜检查是更为可靠,同时可作活检以确诊。...
残胃癌鉴别 与复发性胃癌相鉴别,因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后5年为界限,发生于术后5 年以内者多考虑为癌复发,术后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌(当然还有一些附加条件)。...
残胃癌并发症 1.上消化道出血 残胃癌局部糜烂渗血,可引起慢性消化道出血。当癌变侵及胃壁血管可引起大出血,甚至有出血性休克。 2.贫血 反复少量多次出血可出现小细胞低色素贫血。当肿瘤侵及胃体、胃底时亦可出现大细胞性贫血。 3.梗阻 当癌肿侵及贲门口可出现吞咽困难,当癌变在吻合口,影响胃内容物排空可出现呕吐,甚至输出口梗阻症状。 4.腹水 少数病人局部病灶不明显或由胃壁向腹膜浸润,可出现腹水及腹...
残胃癌预防 注意做好胃手术后的护理保健工作是预防的关键。...
残胃癌治疗 残胃癌一旦确诊,尽早手术切除,手术中应尽量切除病灶及周围淋巴结。当发现肝有转移时,可作肝病灶切除或局部固化。术后化疗同胃癌的治疗。对于不能手术切除的残胃癌,可参考胃癌的治疗方法,包括全身化疗及局部治疗等,可提高生活质量及延长生存期。...
残胃癌饮食 胃癌食疗方: (1)蔗姜饮:甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯,生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次,炖温后服用,具有和中健胃作用,适宜胃癌初期用。 (2)红糖煲豆腐:豆腐100克,红糖60克,清水1碗。红糖用清水冲开,加入豆腐,煮10分钟后即成。经常服食,具有和胃止血,吐血明显者可选用此食疗方治疗。 (3)陈皮红枣饮:桔子皮1块,红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次,此食疗方行气健脾...