非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)曾被称为“恶病质性心内膜炎”或“消耗性心内膜炎”。因为本病常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血(DIC)等多种疾病有关。本病多见于中老年,≥50岁者占79.2%,但也可见于任何年龄组。...
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非细菌性血栓性心内膜炎病因 病因尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和维生素C缺乏是本病的易发因素。Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。...
非细菌性血栓性心内膜炎症状 常见症状:心脏杂音、偏瘫、心肌梗死 本病多见于中老年,≥50岁者占79.2%,但可见于任何年龄组。本病缺乏特异性的症状和体征。 1.心脏杂音 听诊对诊断本病帮助不大,因仅1/3病例可出现心脏杂音。心脏杂音多位于胸骨下缘,偶向心尖传导,杂音性质柔和。 2.栓塞 半数病例可发生栓塞症状,如脑栓塞可出现偏瘫,冠脉栓塞可引起心肌缺血或心肌梗死,肾动脉栓塞可产生...
非细菌性血栓性心内膜炎检查 检查项目:血液及骨髓细菌培养、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图(ME) 1.实验室检查 DIC实验室检测结果阳性,以及进行多次血培养为阴性有助于本病的诊断。 2.辅助检查 超声心动图可能发现NBTE的较大赘生物,对诊断颇有帮助,但多数病例由于赘生物太小而难以检出。此外,虽有报告111铟血小板标记显像、99锝亚锡...
非细菌性血栓性心内膜炎鉴别 本病应与急性感染性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、Loffer心内膜炎、Libman-Sacks心内膜炎等疾病相鉴别。...
非细菌性血栓性心内膜炎并发症 栓塞:因为非细菌性血栓性心内膜炎的非细菌性赘生物较脆,病变也表浅,一旦脱落可产生动脉栓塞。如脑栓塞可出现偏瘫;冠状动脉栓塞可引起心肌缺血或心肌梗死;肾动脉栓塞可产生肾绞痛等。但由于本病中非细菌性赘生物的较小,所形成的血栓也较小,使多数病例虽有血栓但无明显临床症状,造成生前的漏诊。...
非细菌性血栓性心内膜炎预防 积极预防和治疗原发疾病。对年老体弱、有慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等病的患者要仔细临床观察,早期发现、早期治疗。...
非细菌性血栓性心内膜炎治疗 1.治疗原发病 本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键在于治疗原发病。 2.抗凝治疗 静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林无效。抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和磺吡酮(苯磺唑酮)等的治疗价值尚待进一步研究。...
非细菌性血栓性心内膜炎饮食 非细菌性血栓性心内膜炎食疗 1.炖黑木耳猪腿肉:黑木耳15克,猪腿肉50克,豆腐2 块,植物油、细盐、黄酒、酱油、米醋、蒜泥、豆瓣辣酱、花椒、辣油、味精各适量。先将黑木耳用温水浸泡1小时;发胀后,除去杂质,洗净,再放入冷水中浸泡,备用;猪肉洗净,切成肉碎,加细盐,黄酒,酱油拌匀,备用;豆腐切成小方丁块;起油锅,放植物油2匙,中火烧热油后,倒入肉碎、蒜泥,炒香,再下木耳,豆瓣辣酱,翻炒3分钟后...