外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及颅底骨折患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性化脓性脑膜炎,为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为葡萄球菌、链球菌等。...
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外伤性脑膜炎病因 (一)发病原因 由颅脑损伤所引起的脑膜炎多见于颅底骨折伴脑脊液漏的病人，或因颅脑穿透性开放伤而引起，不过后者如果早期处理得当，伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外，亦可从血液、呼吸道、鼻旁窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。 (二)发病机制 病原菌一般常为葡萄球菌、链球菌，亦可见革兰氏阴性杆菌或厌氧菌，但经额窦、筛窦导入颅内的化脓性脑膜炎则以肺炎双...
外伤性脑膜炎症状 常见症状：脑膜刺激征、前囟饱满、昏迷、头痛、水肿、呼吸不规则、脑沟变宽、发烧、呕吐、血性耳漏、恶心与呕吐、脑功能不全 伤后初期，常有创伤反应所致中等度发热，如3～4天体温下降后，再度出现高热，或体温不降反而升高，伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍，甚至出现谵妄及抽搐。检查有脑膜刺激症，表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎病人发病隐袭...
外伤性脑膜炎检查 检查项目：脑膜刺激征、脑脊液一般性状检查、脑脊液压力、耳、鼻、咽拭子细菌培养 、抬腿试验、颈项强直、脑脊液胶体金试验、脑脊液免疫球蛋白、脑脊液结核性脑膜炎抗体、脑脊液镁、脑脊液钠、脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 1.血常规 可显示外周血白细胞明显增高。 2.腰椎穿刺 脑脊液压力正常或稍高，外观混浊，白细胞数显著增多，多为多核细胞，糖定量降低，蛋白含量增高，细菌...
外伤性脑膜炎鉴别 1.化脓性脑膜炎 其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为流脑及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L（1000/mm2），且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细胞学检查。 ...
外伤性脑膜炎并发症 外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症，如脑脓肿、脑积水、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等。 颅脑穿透伤晚期的脑膜炎常出现脑水肿、颅内压增高及脑血流的障碍。脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环；或脑室膜炎形成粘连，均为常见的引...
外伤性脑膜炎预防 及时手术清创、有效地控制头皮及颅骨感染，对于脑脊液漏的病人应及时进行治疗。 常规治疗：如果患上脑膜炎，应立即到医院就医，直至感染完全被根除，大约需2周时间。如果已经感染上细菌型脑膜炎，将会使用大剂量抗菌药物，可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法。 因为脑膜炎是传染性疾病，所以患者将会被...
外伤性脑膜炎治疗 (一)治疗 1.一般治疗 安静卧床，保持呼吸道通畅，吸痰、给氧、止惊、降温。 2.抗生素治疗 在及时查明病原菌的基础上尽早投给能透过血脑屏障的强效抗生素，剂量必须够大，疗程必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴，以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度，可同时鞘内给药。治疗过程应根据细菌培养及药敏结果及时调整抗生素种类。 3.合理地应用肾上腺皮质激素及脱水药。 ...
外伤性脑膜炎饮食脑膜炎食疗秘方： 一、莲花粳米粥 【用料】莲花10克，粳米100克，蜂蜜适量。 【制作】莲花阴干，研末备用。先将粳米煮作粥，将熟时放入花末，蜂蜜调匀，空腹食用。 【功效】有助于脑膜炎病人康复。 二、银耳红枣粥 【用料】银耳30克，红枣10枚。 【制作】炖服，每日1次。 【功效】有助于疾病治愈。 三、核桃红枣汤 【用料】核桃仁100克，红枣12枚，冰糖适量。 【制作】把两者加冰...
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