脚气性心脏病(beriberi heart disease)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。周围动脉阻力降低、心排血量增加为其特征性改变。...
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脚气病性心脏病病因 维生素B1缺乏是脚气病性心脏病的病因,常见于:①长期食用精白米或米饭洗蒸不当者;②慢性胃肠炎吸收不良者;③长期营养缺乏者;④慢性消耗性疾病者;⑤慢性酒精中毒者。...
脚气病性心脏病症状 常见症状:眼球震颤、健忘、疲劳、气急、心悸、湿性脚气、水肿、趾垂症、昏迷、干性脚气、维生素B1缺乏、心力衰竭 1.干性脚气病 表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛以腓肠肌为重,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病,表现...
脚气病性心脏病检查 检查项目:维生素B1(VitB1,VB1)、胸部平片、血乳酸、血液丙酮酸、心电图 1.测定全血或红细胞转酮醇酶活性 是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标。若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15%,则提示体内维生素B1缺乏。 2.血丙酮酸和乳酸浓度 维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量(正常值57~125μmol/L)和乳酸浓度升高。 3.心电图检查 病人心电图...
脚气病性心脏病鉴别 要与甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性心脏病等鉴别。 1.甲状腺功能亢进性心脏病 过量的甲状腺激素直接和(或)间接作用于心肌和周围血管系统使心脏处于高排血量的状态,引起甲状腺功能亢进性心脏病,导致心脏功能不全,与本病颇为相似。但甲亢性心脏病可有多种心律失常,尤以期前收缩、心房颤动及心房扑动多见。此外,甲亢性心脏病第一心音亢进,并可扪及甲状腺肿大或结节性甲状腺肿。而本病第一心音减弱,且有营养缺乏史...
脚气病性心脏病并发症 可并发充血性心力衰竭、心源性休克等,但较少见。 ...
脚气病性心脏病预防 1.多食用糙米,或添加硫胺素的大米。 2.避免过量摄入含碳酸盐的饮料,且不宜在夏季从事剧烈活动。 3.避免长期使用利尿药治疗。 4.采用烘烤或煮沸方式处理含硫胺素酶的食品,如蟹和鱼类。 5.应加强营养卫生的宣教,尤于产米地区及以米为主的食者,强调仪器品种多样化及平衡性膳食的重要意义。...
脚气病性心脏病治疗 维生素B1缺乏症一旦诊断成立或疑及本病即应给予治疗。除改善饮食营养外,推荐口服维生素B1 10mg,3次/d;同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病应肌内注射维生素B1 50mg,2次/d,连续7~10天,以后改为口服。湿性脚气病经维生素B1治疗后心脏迅速缩小,外周血管阻力恢复,血压回升,心率减慢,尿量增加。...
脚气病性心脏病饮食 1.饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。尤其是富含b族的食物,如糙米等。 2.避免过量摄入含碳酸盐的饮料,且不宜在夏季从事剧烈活动。 3.避免长期使用利尿药治疗。 4.采用烘烤或煮沸方式处理含硫胺素酶的食品,如蟹和鱼类。...