胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌(gastric adenocarcinoma)。...
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老年人胃癌病因 (一)发病原因 胃癌发病过程较长且复杂。目前没有任何一种单一因素被证明是人类胃癌的直接病因。因此,胃癌发生与多种因素有关。饮食因素是研究中的重点,一些调查表明,高盐、高香料食品、烹调中产生的多环芳烃化合物、亚硝基化合物、真菌毒素、一些谷物与食品添加剂等有致癌作用。 1.亚硝基化合物 亚硝基化合物是一大类化学致癌物,其中非挥发性亚硝酸胺类化合物如N-甲基N-硝基N-亚硝基胍(MNNG),N-...
老年人胃癌症状 常见症状:贫血、消瘦、恶心与呕吐、食欲不振、上腹不适、中上腹持续性疼痛、胃脘饱胀 胃癌合理的临床分期可以正确认识病情的严重程度,决定恰当的治疗方案,预测患者的预后,故有重要的实用价值。1985年日本胃癌研究会提出新分类法,得到UICC的修改认同,1988年正式公布这一分期法。新的胃癌TNM分期法认为胃癌的临床及病理分期同样重要,不能偏废。该分期法简单易行,更为...
老年人胃癌检查 检查项目:胃钡餐造影、血常规、尿常规、肾功能检查、肝功能检查、尿胃蛋白酶原、血清碱性磷酸酶(ALP)、腹部CT、胃超声检查、纤维胃镜检查、癌胚抗原(CEA)、癌抗原199 1.化验室检查 实验室的常规检查对于早诊与确诊是不重要的,做为了解病情状况与决定治疗方案,观察检测化疗毒性反应,定期检查血常规中白细胞总数、血红蛋白及血小板计数,尿常规以及大便潜血,肝、肾功...
老年人胃癌鉴别 1.与良性疾病的鉴别 (1)胃溃疡:由于胃癌无特异性症状和体征,临床表现类似溃疡病,特别青年人胃癌常被误诊为胃溃疡或慢性胃炎。进展期溃疡型胃癌龛影较大,位于腔内,伴有指压痕及裂隙征,胃黏膜皱襞破坏,局部胃壁僵硬,胃扩张差等,但胼胝性溃疡,由于基底纤维组织增生,使龛影部分陷于胃腔内,易与溃疡型胃癌相混淆,需作胃镜进一步鉴别。 (2)胃息肉:胃息肉可发生任何年龄,以60~70岁为多见,较小息肉...
老年人胃癌并发症主要并发症出血、穿孔、幽门梗阻等。 1.胃出血 胃癌术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟性出血。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3-5天。 2.吻合口瘘 吻合口...
老年人胃癌预防 1.三级预防 设法控制和排除已知的可疑致癌因素,消除病因以降低其发病率,也即通常所说的Ⅰ级预防。 一级预防 (1)注意饮食卫生:应避免多食刺激性饮食,节制饮酒,定时饮食,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。 (2)冷冻保鲜:食物的保存方法从传统的盐腌或烟熏(含有致癌的苯胼芘类化合物)等改为冷冻保鲜储存后,胃癌发病持续下降。 (3)避免高盐饮食:由于高盐饮食可破坏胃黏膜的黏液保护层,...
老年人胃癌治疗 (一)治疗 1.常规治疗 (1)外科治疗:外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前能治愈胃癌的惟一方法。长期以来由于胃癌住院患者病期偏晚,胃癌外科治疗的疗效也就不够满意,根据中国胃癌研究会统计的1987年以来的国内资科,胃癌根治术后的平均5年生存率已提高至37%。 ①Ⅰ期与Ⅱ期胃癌无淋巴结转移的各型早期胃癌及未侵及浆膜层(T2)的中期胃癌,可行R1式手术(完全切除N1站淋巴结),切缘距肿瘤...
老年人胃癌饮食 1、不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了信物。 2、坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶。 3、食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。 4、下定决心戒除有害的烟酒嗜好 保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。 5、多吃粗粮杂粮,如粗米,玉米,全麦片,少吃精米,精面 10,常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏...