妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给胎儿造成威胁。...
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妊娠性心肌梗死病因 1.有家族遗传因素 60岁以前心肌梗死的阳性家族史，如高血脂、高血压、糖尿病的阳性家族史。 2.疾病因素 脂质代谢异常的各种病症，如持续或难治性高血压、糖尿病。 3.不良因素 吸烟、酗酒、吸毒。 4.环境因素 A型性格的妇女以及情绪不稳定和生活紧张者。 5.与妊娠有关的疾病因素 妊娠子痫、妊娠合并糖尿病;妊娠血栓栓塞并发症(发生于血栓静脉炎、心肌炎、慢性心房纤颤、房室传导阻滞、细菌性心...
妊娠性心肌梗死症状 常见症状：妊娠期胸痛、心前区隐痛、心绞痛、颈静脉怒张、胸闷气短、全身性水肿 妊娠心肌梗死的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。 1.妊娠期胸痛 妊娠期出现的胸痛，多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现，在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃酸刺激、幽门痉挛、溃疡病)病变所致的“烧心”相混淆。因此，临床上...
妊娠性心肌梗死检查 检查项目：心电图、胸部平片、乳酸脱氢酶(LDH,LD)、肌酸激酶、心音图检查、心肌酶 1.血清心肌酶学增高 可出现显著增高的CK、CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变，主要以CK同工酶(CK-MB)的活性增高为主。 2.血沉增快。 3.患者可能有血脂、血糖的浓度增高。 1.胸部X线 左心缘变直，心脏位置抬高，明显的血管影。 2.心电图 电轴左偏...
妊娠性心肌梗死鉴别 1.与妊娠过程中胸痛或心绞痛的鉴别 妊娠过程中出现持续性、逐渐加重的胸痛时，此时还伴有出汗、胸部“发紧”感及“烧心”感，经治疗不能缓解时应该高度怀疑心肌梗死之可能。 妊娠过程中出现胸痛，应该及时排除消化道病变，例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感，以及妊娠晚期腹压增高造成的膈疝等导致发作性胸痛等病变。 当然也有必要与“X综合征”、“变异性心绞痛”、“心血管痉挛综合征”引起发作性胸痛相鉴别...
妊娠性心肌梗死并发症 (一)乳头肌功能失调或断裂 乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血、坏死等而收缩无力或断裂，造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，并易引起心力衰竭。 (二)心脏破裂 为早期少见但严重的并发症，常在发病一周内出现，多为心室游离壁破裂，因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔，在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴震颤，可引起心力衰竭而迅速死亡。 (三)室壁膨胀...
妊娠性心肌梗死预防 日常生活注意： (1)应对心肌病有一个正确的认识，如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段，另外还包括如何预防心肌病等。 (2)生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采取平淡、从容的态度，事业上应保持乐观向上的态度。 (3)认识自我，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳惑，心肌病患者都应该中止活动，立即休息...
妊娠性心肌梗死治疗 1.对高危病人必要时可在早期进行溶栓治疗 (1)利尿药原则上可以用，但应注意胎儿体内低钾低钠，宜小剂量短期应用。 (2)抗凝剂一般不用：肝素可导致1/3的患儿早产或宫内死亡，但不影响胎儿发育，也不自乳汁分泌。 (3)洋地黄药物的应用：可诱发子宫收缩，在妊娠初期(1～3月)有诱发流产的可能性。小剂量地高辛是安全的。 (4)抗心律失常药物：一般不用，除非必须，因所有抗心律失常药物均可通过胎...
妊娠性心肌梗死饮食 心肌梗死患者的饮食禁忌 心肌梗死患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗死。此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。...
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