梅毒性关节炎(syphilitic srthritis)一般发病于20~40岁。有的患者在感染梅毒后,经过10年以上潜伏期后才出现关节症状。还有的潜伏性梅毒,在外伤、分娩、感染等诱因下,引起关节梅毒发病。先天性梅毒性关节炎发病于6~10岁为主,20岁以后发病罕见。...
详细介绍》
梅毒性关节炎病因 (一)发病原因 梅毒病原是1905年Schaudinn和Hoffman发现的,他们从早期传染性损害中,观察到螺旋形病原体。作为梅毒病原的苍白密螺旋体,与其他致病螺旋体包括引起雅司(yaws)的苍白密螺旋体细弱亚种(T.palliaum subspecies pertenue)和品他(pinta)的品他病密螺旋体(T.carateum)等关系密切。 苍白密螺旋体是纤细螺旋形菌,宽约0.15µ...
梅毒性关节炎症状 常见症状:发热、头痛、关节疼痛、腭和咽部可见发炎 1.梅毒的临床分期 (1)一期梅毒:一期梅毒(primary syphilis)的典型损害下疳,是基底清洁的无痛性硬结性溃疡。下疳以丘疹开始,以后表层溃烂,形成典型溃疡,边缘隆起而硬实,但有时可因继发感染而成疼痛性损害。下疳大多都只一个,但多发性溃疡有时也有,特别是皮褶处(“吻合性下疳”(“kiss...
梅毒性关节炎检查 检查项目:X线影像、康华反应、驱梅反应、血清学试验 暗视野检查:最确切的诊断方法是从早期获得性或先天性梅毒损害中,发现形态和活动典型的螺旋体。一期梅毒以及二期和先天性梅毒湿润的黏膜损害,暗视野检查(dark field examination)常能取得阳性结果。二期梅毒淋巴穿刺,有时亦为阳性。但一期梅毒时,亦可由于患者对损害处用过肥皂或其他毒性化合物,而使检查...
梅毒性关节炎鉴别 梅毒性关节痛需与神经痛和癔症鉴别。梅毒性骨性关节炎需和普通骨性关节炎相鉴别。白肿型关节梅毒与结核性关节炎相鉴别。水肿型关节梅毒常常需与结核性滑膜炎、关节积液,慢性风湿性关节炎、关节积液,或非特异性关节滑膜炎、关节积液相鉴别。...
梅毒性关节炎并发症 1.急性和亚急性梅毒性关节炎 多发生于中年晚期梅毒患者。单关节或多关节同时发病。发病时,可出现持续发热或呈弛张热型,关节表现为红、肿、痛。关节红肿痛在夜间加重,并可出现关节积液。 2.慢性梅毒性关节炎的白肿型关节梅毒,后期反而出现骨硬化,或者骨坏死。水肿型关节梅毒可并发滑膜炎、关节积液,少数患者可见有骨橡皮肿样变。...
梅毒性关节炎预防 家兔长期感染毒性苍白密螺旋体后,发生牢固免疫(solid immunity)。但迄今还不能单由免疫血清或免疫淋巴细胞对实验动物实施免疫性的被动转移,提示细胞免疫和体液免疫都是免疫所必需的。家兔多次注射经照射或寒冷灭毒的密螺旋体,已达到有效免疫。但是要使实验动物建立有效免疫,需要多次注射和接种大量密螺旋体。由于这一原因,加之苍白密螺旋体又不能以毒力状态在无细胞基质中生长,因此短期内尚无研制疫苗的...
梅毒性关节炎治疗 (一)治疗 苍白密螺旋体对青霉素高度敏感,青霉素G<0.01mg即有抑制作用。但因密螺旋体分裂很慢,而青霉素只对分裂中细胞有效,因此青霉素血清水平须保持多日。动物和人类研究证明:感染时间延长,治疗亦须相应增加。目前为梅毒推荐的治疗方案见表3。 1.早期<1年=传染性梅毒治疗 早期梅毒可以苄星青霉素(苄星青霉素G)240万U1次肌注治疗,由此可以提供虽低但有效的血清水平...
梅毒性关节炎饮食 梅毒性关节炎最好不要吃哪些食物:肥腻食物,不宜吃高脂肪食品,诸如动物内脏、风尾鱼、鲫鱼子、蟹黄、蚬、蛋类、鱼肝油等,猪油、奶油、油条更应禁吃,且炒菜。烧汤宜少放油,尽量多吃蔬菜、水果。忌吃海产品,如海鱼、海参、海藻、紫菜。 (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)...