正常输卵管与卵巢活动度极大,可旋转90°而不出现症状。如发生完全性扭转而未能及时诊治,可引起附件坏死甚至坏疽,导致腹膜炎等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能,更应及早明确诊断。...
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急性卵巢、输卵管自身扭转病因 (一)发病原因 1.先天因素 (1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异，呈螺旋形走向，具有易弯曲的特点。 (2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 (3)生殖器官畸形，如单角子宫，两侧不对称，成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 (1)输卵管病变，重量增大，如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。 (2)卵巢因生理性囊肿(卵泡或黄体囊肿)引起脱垂，易致扭转。 (3)有应用Pomero...
急性卵巢、输卵管自身扭转症状 常见症状：腹痛、头晕、阴道出血、面色苍白 根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。 完全性扭转呈急性病程，突然出现剧烈锐性腹痛。多在急剧体位变动，如旋转、翻身后发生。一般为单侧，右侧较左侧发生率高(3∶2)，可能左侧乙状结肠限制了附件活动，而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大，给附件有更大的活动余地。有些病人可有类似的疼痛发作史，可能系有过扭转而自行解旋...
急性卵巢、输卵管自身扭转检查 检查项目：彩超、CT、妇科触诊 疼痛发作突然、急剧，有时发生于突然变换体位之后，并扪到右侧触痛的附件包块，即可作出明确诊断。但这仅是完全性附件扭转的典型症状，如为不完全性扭转，疼痛呈间歇性或慢性持续性，其诊断正确率仅70%，如将术前诊断为附件扭转而结果为其他病变者计入，其正确率下降至40%。利用B超、CT、腹腔镜等辅助诊断，只要对附件扭转有足够认识，尤其儿...
急性卵巢、输卵管自身扭转鉴别 本病应与下列各种病变鉴别： 1.宫外孕 有月经延迟、急性腹痛及阴道流血。子宫直肠窝触痛更多发生于宫外孕及盆腔子宫内膜异位症。β-HCG定量试验达到一定浓度就可明确诊断。虽然约有20%的扭转病人同时有宫内妊娠，依靠B超扫描显示宫内胚囊就可鉴别附件扭转合并宫内妊娠与宫外孕。 2.急性盆腔炎(PID) 腹痛、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧烈。PID可触及双侧炎性肿块，...
急性卵巢、输卵管自身扭转并发症 扭转持续而未能及时处理者，可有体温轻度升高，发生坏死继发感染即可出现高热，可伴有寒战，腹痛加剧。腹部检查：腹肌紧张，触痛，深压患侧下腹部有压痛，继发感染后则有反跳痛。 双合诊：正常附件扭转可能扪不到包块，但可发现附件区显著触痛。严重者出现组织坏死和继发感染。...
急性卵巢、输卵管自身扭转预防 卵巢或输卵管在正常情况下发生重度扭转者较为罕见，一般仅发生于儿童，且与先天发育异常有关。 预防：积极治疗输卵管、子宫病变防止扭转发生。诊断一旦明确，应立刻进行手术。根据术中发现的输卵管卵巢状况进行相应处理。缺血部位血运恢复，组织基本无损者就给以保守治疗。...
急性卵巢、输卵管自身扭转治疗 急性卵巢、输卵管自身扭转中医治疗方法 治法：活血化瘀止痛，佐以理气行滞。 方药：血府逐瘀汤加减、桃仁 15g，红花 15g，当归 15g，生地 20g，赤芍 15g，川芎 10g，柴胡10g，枳壳15g，甘草10g，穿山甲15g，地龙15g。若腹胀明显，加川楝子15g，元胡10g，厚朴10g;若腹冷痛，畏寒，加小茴香15g，官桂15g，乌药15g，炮姜10g。 急性卵巢、输卵管自身扭转西...
急性卵巢、输卵管自身扭转饮食 在饮食方面应多吃活血化淤的食物，如山楂、醋、玫瑰花、金橘、油菜、番木瓜等，饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。...
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