旅行者腹泻(travelers diarrhea)定义系指在旅行期间或旅行后,每天有3次或3次以上未成形粪,或未成形粪次数不定但伴有发热、腹痛或呕吐,甚至包括更多较轻微的、但足以影响商务日程或旅游计划的肠道紊乱。...
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旅行者腹泻病因 DT的病因众多，目前认为DT并非由于气候、食物或水土等因素所致，绝大多数DT具有传染性，其病原有细菌、病毒、寄生虫、真菌等。偶见原虫和蠕虫感染。近年来随着微生物学鉴定技术和分子生物学的发展及应用，临床上又发现不少新的肠道病原体，但仍有20%～35%的腹泻患者未能检出病因，而被称为“非特异性急性胃肠炎”。现将已知DT的主要病原体列举如下。 关于病原学各地报道不一，主要取决于当地流行的致病菌谱、...
旅行者腹泻症状 常见症状：腹痛、腹泻、水样便、便血、排便频率异常、口唇泛黑、水肿、脂肪泻、吐逆滑泄 引起旅行者腹泻的病原体可分为非侵袭性和侵袭性两类。霍乱、ETEC、EAEC、病毒及引起食物中毒的大多数细菌多属于非侵袭性病原体，由于病原体为非侵袭性，多无组织学变化，其感染主要在小肠，故其临床特征是全身中毒症状不明显，无发热或明显腹痛，腹泻为水样便、量多，不伴有里急后重，易导致...
旅行者腹泻检查 检查项目：蛋白质、氨基酸分解产物试验、粪便白细胞、粪便显微镜检查、粪细菌培养、免疫学检测、痢疾杆菌检测 1.粪便白细胞分类 玻片下滴亚甲蓝2滴，将粪便标本在其中涂匀，加盖玻片2～3min后镜检，渗出性病变主要为多核白细胞，伤寒、过敏性反应多为单核细胞。 2.粪便培养病原菌 连续3次的常规粪便培养，必要时还可重复。过去常规进行志贺菌和沙门菌的检出，已大大不够，...
旅行者腹泻鉴别 痢疾：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便，伴全身中毒等症状。婴儿对感染反应不强，起病较缓，大便最初多呈消化不良样稀便，病程易迁延。3岁以上患儿起病急，以发热、腹泻、腹痛为主要症状。阿米巴痢疾大便中可找到溶组织阿米巴滋养体。...
旅行者腹泻并发症 1.偶尔，感染性结肠炎可暴发性发作，并伴有中毒性巨结肠。 2.伴发的关节炎或Reiter综合征(非淋病性关节炎、结膜炎、尿道炎)可并发侵袭性腹泻，如病因系空肠弯曲菌或小肠结肠耶尔森菌时尤为如此。 3.沙门菌属的全身性侵袭可导致骨、关节、脑膜和胆囊的局灶性感染。 4.Guillain-Barré综合征(急性感染性多发性神经根神经炎)是一种弯曲菌属感染的并发症。 5.EHEC感染可并发溶血...
旅行者腹泻预防 提高旅游者的卫生意识，出外旅游保持良好的个人卫生习惯，确保饮食、饮水卫生。饮用符合卫生标准的水和饮料，不喝生水，不吃生冷食物，水果吃前应清洗、去皮或消毒。食具、牙具和饮具应经常清洗或消毒。餐前便后及接触污物后洗手。气候变化时，避免过热或受凉。目前尚无预防腹泻的特效药，有报道每天服用大剂量次水杨酸铋可明显降低DT的发病率，其机制可能是该药可防止病原菌吸附于肠黏膜。小剂量使用该药液和药片的效果不明...
旅行者腹泻治疗 DT通常系一自限性疾病，不需特殊处理而自愈。然而，口服补液和静脉输液有助于补充所丢失的水分和电解质。大多患者不至于迅速脱水，因此含矿物质水(含葡萄糖的低张液体)通常足以迎合对水、电解质的需要。以下提供简单电解质液配方：1000ml水加1汤匙盐、1汤匙苏打及4汤匙糖;1000ml水加1汤匙盐及8汤匙糖。这两种配方，均可加少量的苹果汁、橙汁或蜂蜜等调味。 旅行者发生腹泻时，应禁食8～12h(若为...
旅行者腹泻饮食 (1)选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。 (2)饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。 (3)保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。 (4)多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜...
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