梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体(Treponema pallidum)引起的一种慢性性传播疾病(sexually transmitted disease,STD),主要通过性接触传染,也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。梅毒可以侵犯人体很多器官、组织,如皮肤、黏膜、心血管系统、神经系统等,危害极大。...
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梅毒性角膜病变病因 (一)发病原因 梅毒螺旋体(Treponema pallidum，TP)，又称苍白螺旋体。(0.18～0.2)??m×(5～15)??m。有6～20个螺旋，螺距1??m，是引起人类梅毒的病原体，自然感染仅限于人类。梅毒可分为先天性和获得性两种，前者从母体通过胎盘传给胎儿，后者通过性接触传染。 (二)发病机制 可能是感染的TP通过上皮或角膜缘血管引起;更可能是胚胎期或后天感染的TP，随...
梅毒性角膜病变症状 常见症状：角膜混浊、眼结膜水肿及角膜溃疡 1.先天性梅毒性角膜基质炎 双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期： (1)初期：症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部，基质呈雾状混浊，轻度水肿，少量细微角膜后沉着物，经1～2周发展为进行期。 (2)进行期：刺激症状明显，50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润，波及基质深层，...
梅毒性角膜病变检查 检查项目：梅毒血清试验、快速血浆反应素试验、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、角膜显微镜、间接免疫荧光试验、荧光密螺旋体抗体 1.快速血浆反应素(rapid plasma reagin，RPR)试验 为VDRL试验的改良法，可使用血浆。原理是用未经处理的药用碳颗粒(直径3～5??m)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合，便形成黑色凝集块，肉眼...
梅毒性角膜病变鉴别 应根据眼部、角膜表现、全身体征、性乱史、患者或患儿父母性病史等，并结合以下检查进行鉴别和诊断。 1.快速血浆反应素(rapid plasma reagin，RPR)试验 为VDRL试验的改良法，可使用血浆。原理是用未经处理的药用碳颗粒(直径3～5µm)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合，便形成黑色凝集块，肉眼即可识别，不需低倍镜观察。试验在专用纸卡的反...
梅毒性角膜病变并发症 多并发葡萄膜炎。葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合...
梅毒性角膜病变预防 (1)对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗; (2)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒，以杜绝传染源; (3)追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活; (4)对可疑患梅毒...
梅毒性角膜病变治疗 治疗 1.全身驱梅治疗 成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注，同时口服丙磺舒。治疗需持续10～15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G，连续10天。 2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。 3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼，可明显抑制炎症，缩短病程，恢复视力。必要时可结膜下注射，但需较长时间继续治疗。对角膜炎后遗斑翳，可考虑行穿透性角膜移植术。...
梅毒性角膜病变饮食 二、梅毒吃哪些对身体好? 1、富含维生素a的食物有胡萝卜、菠菜、小白菜、韭菜、苋菜、西兰花、空心菜、芥菜、苜蓿、马兰头、金针菜、茴香菜、香菜、芥蓝、杏等。 2、维生素b6对调节脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发再生有重要作用。 3、富含维生素b6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。 三、梅毒最好不要吃哪些食物? 1、应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。 2、忌烟酒。...
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