肝硬化是影响全身的慢性疾病。本病因肝功能异常,雌激素灭活作用减弱,引起血中雌激素水平增高,促性腺激素分泌减少而影响排卵功能。故肝硬化者常有月经不调或不孕,合并妊娠少见。...
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妊娠合并肝硬化病因 肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因，约占65%。与男性相比，女性更易引起酒精性肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持续时间短。中国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因，乙型，丙型和丁型病毒性肝炎与肝硬化的关系密切。 1.肝硬化对妊娠的影响 肝硬化患者流产率、早产率、围生儿死亡率均较正...
妊娠合并肝硬化症状 常见症状：乏力、食欲减退、上腹部疼痛、肝掌、蜘蛛痣、脾大、呕血与黑便、膨胀性肝脏搏动、肝细胞坏死 、腹壁静脉怒张 有肝炎史或血吸虫病史、慢性酒精中毒、营养不良等病史。 1.肝功能代偿期 症状较轻，可有乏力、食欲减退、腹胀不适等，经休息后缓解。肝脏常肿大，部分患者脾大，出现蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代偿期 食欲减退、恶心呕吐、体重减轻、疲倦乏力、上腹部...
妊娠合并肝硬化检查 检查项目：肝功能检查、肝脏超声检查、食道X线钡餐检查、腹部CT、腹部MRI检查、尿常规、血常规、甲胎蛋白变异体（AFPV）、甲状腺结合球蛋白（TBG）、脑脊液肌酸激酶、精氨酰琥珀酸裂解酶、甲状腺显像 实验室检查 1.血常规 程度不等的贫血，脾功能亢进时可伴有白细胞和血小板降低。 2.尿常规 代偿期一般无变化，有黄疸时尿胆原和胆红素增加，出现肝肾综合征时有蛋...
妊娠合并肝硬化鉴别 肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。此外出现并发症时应与消化性溃疡出血、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。...
妊娠合并肝硬化并发症 孕妇的并发症包括贫血、妊高征、产后出血、产后感染等。国外报道妊娠合并肝硬化患者孕妇并发症的发生率高达40%以上。由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统均经过肝脏代谢，肝硬化时该系统的活性增加，加之贫血、低蛋白血症等，妊高征的发病率增加。由于肝硬化患者的凝血因子缺乏和宫缩乏力，产后出血的发生率升高。肝硬化患者的抵抗力降低，以及低蛋白血症、贫血、以及产时疲劳等因素，产后感染的发生率升高。...
妊娠合并肝硬化预防 预防以病因预防为主，即预防病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷。预防食管静脉破裂：饭后不要立即仰卧，避免胃内容物反流。食物不应粗糙，服药片应研碎。尽可能避免咳嗽、屏气等。产褥期注意休息及营养，随访肝功能，不哺乳。...
妊娠合并肝硬化治疗 1.早期妊娠时是否继续妊娠的原则 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇，应及早终止妊娠。如单有食管静脉曲张，患者又迫切希望妊娠，则先做门腔静脉分流术后再妊娠，大多数能平稳地分娩。 2.决定继续妊娠 (1)妊娠中晚期处理：产科、内科、外科共同管理。 ①饮食治疗：应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐、低脂肪、易消化的饮食。 ②注意休息，尽可能减少体能消耗...
妊娠合并肝硬化饮食 1、妊娠合并肝硬化吃哪些食物对身体好？ 应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐低脂肪、易消化的饮食。 2、妊娠合并肝硬化最好不要吃哪些食物？ 尽量少吃或不吃油炸食品，勿食过热及含粗纤维过多的食物，如芹菜、黄豆芽等。禁吃带骨、刺及一切坚硬的食物，防 止刺破食道血管而引起急性大出血。...
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