纵隔气肿(mediastinalemphysema)指气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。该症多见于新生儿和婴幼儿文献报道发病率自0.04%~1%不等;成人亦不少见。成人男性发病多于女性。...
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纵隔气肿病因 1.肺泡破裂,空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。 2.在治疗呼吸窘迫征时,应用呼气末正压呼吸,所用的压力过高易引起肺脏气压伤,发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。 3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等,可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞,常在食管下部8cm处发生纵行撕裂...
纵隔气肿症状 常见症状:胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、烦躁不安、昏迷、意识模糊、发绀、皮下气肿、血压下降、颈静脉怒张 1.病史与症状 注意与本病的相关诱因及病史,少量纵隔积气可无症状,一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、呼吸困难、心悸、心率增快,合并感染时高热、寒战、休克。严重纵隔气肿压迫胸内大血管,影响回心血量和循环障碍。...
纵隔气肿检查 检查项目:胸部透视、胸部CT检查 胸部X线检查对明确纵隔气肿的诊断具有决定性的意义。于后前位胸片上可见纵隔胸膜向两侧移位,形成与纵隔轮廓平行的高密度线状阴影,其内侧与纵隔轮廓间为含气体的透亮影,通常在上纵隔和纵隔左缘较明显,上述征象应与正常存在的纵隔旁狭窄的透亮带相区别,其鉴别要点在于 Mach带的外侧并无高密度的纵隔胸膜影。此外,部分患者尚可在胸主动脉旁或肺...
纵隔气肿鉴别 应注意与其他可以引起胸痛,呼吸困难,发绀等症状的疾病相鉴别。 1.胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。 2.呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费...
纵隔气肿并发症 合并气胸:气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。可以自发地发生,也可由于疾病、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。气体通过胸壁、横膈、纵隔或脏层胸膜进入胸膜腔。胸膜腔内有气体往往提示胸膜腔与外界之间(通过颈部或胸壁),或胸膜腔与邻近空腔脏器(如肺、气管、支气管、食管或膈下空腔脏器)间有异常通道。...
纵隔气肿预防 预防纵隔气肿的方法就是积极治疗原发疾病。...
纵隔气肿治疗 1.一般治疗 大多数纵隔气肿轻症者,经卧床休息,给予抗生素及止痛、吸氧等一般处理,1周左右气体吸收痊愈,少数患者禁食,给予肠道外营养。 2.局部排气治疗 对纵隔积气较多,有压迫症状,经一般处理仍不好转者,可在局麻下于胸骨上切迹处做切开引流排气减压。有皮下气肿者同样可做上胸部皮肤切开,挤压排气。 3.原发病治疗 因外伤、张力性气胸所致者施行闭式引流术,对断裂的气管、漏气的食管等进行修补...
纵隔气肿饮食 1、桃仁红花羹:桃仁15克,红花10克,藕粉100克.煎桃仁,红花药液200毫升,再人藕粉搅拌即成.适用于胸阳不振者. (2)鲜橙汁:鲜橙去皮榨汁半碗,冲入米酒,每次2~3匙饮用,每日2次.适用于肝郁气滞者. 2、苡米粥:生苡米与白米以1:3比例,先将苡米煮烂,后加入白米煮粥.适用于痰热壅肺者. 3、五汁饮:鲜芦根,雪梨(去皮),荸荠(去皮),鲜藕各500克,鲜麦冬100克,榨汁混合,冷服...