胃切除后胆汁反流性胃炎(postgastrectomy bilereflux gastrieis)是指胃切除术后,由于幽门功能不全以致胆汁反流而引起的胃炎。因反流液呈碱性,故又称胃切除后碱性反流性胃炎(postoperative alkalinereflux gastritis)。毕II式手术较毕式I手术发病率高,而迷走神经切断术者最低。体查可有上腹部及剑突下可有压痛,后期可有贫血,消瘦,舌炎等表现。...
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胃切除后胆汁返流性胃炎病因 胃手术切除了幽门或迷走神经干切断使幽门失去神经支配，十二指肠内容物返流入胃的机会明显增多。其中的胆酸可溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障作用，H+即进入胃腔，而H+则由胃腔进入胃粘膜。进入胃粘膜内的H+又可刺激肥大细胞释放组胺。后者再刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，进而加重胃粘膜的损伤，并产生炎症、糜烂和溃疡。十二指肠液中的胰液与胆酸对胃粘膜的损伤更有协同作用。此外，胃手术尤其是毕氏Ⅱ式手术后，对胃粘膜屏...
胃切除后胆汁返流性胃炎症状 常见症状：腹痛、恶心与呕吐、胸骨后烧灼样痛、呕吐、腹泻、压痛、贫血、消瘦、舌炎 1、中上腹持续性烧灼痛最为常见，约占80～90%。餐后疼痛加重，服制酸药物无效。 2、胆汁性呕吐为其特征性表现。胃部分切除术后，产生胆汁性呕吐者约15%～25%，严重者约5%～10%，呕吐后症状并不能缓解。由于胃排空同时受阻，故呕吐常可于半夜发生，呕吐物中可伴有食物。 3、可有...
胃切除后胆汁返流性胃炎检查 检查项目：胃钡餐造影 1.胃镜检查：在内镜下可以直接观察到胆汁反流，胃黏膜表现为弥漫性充血，并伴有不同程度的黏膜皱襞水肿或糜烂。 胃镜检查是目前临床运用最为广泛的检查方式，不过，该方法需要精良的操作和严格的消毒，否则不但会对患者的胃部造成损伤，还可能交叉感染，引起多种疾病。 2.胃吸出物测定：通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔，继而抽吸空腹和餐后胃液，测定其中...
胃切除后胆汁返流性胃炎鉴别 胃切除后胆汁返流性胃炎应与消化性溃疡、心绞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鉴别。 ...
胃切除后胆汁返流性胃炎并发症 本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。...
胃切除后胆汁返流性胃炎预防 1、避免油腻过饱饮食，宜少量多餐。 2、去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物。...
胃切除后胆汁返流性胃炎治疗 非手术治疗的效果一般并不理想。但在再手术治疗前宜试用药物治疗数月，部分患者的症状亦可逐步改善。 一、药物治疗常用药物有甲氧氯普胺(胃复安Metoclopramide)，可促进胃排空和减少胆汁和胰液的分泌。考来烯胺，(消胆胺，cholestyramine)可与胃中胆盐结合，并加速其排除。但长期使用者应补充脂溶性维生素。H2受体阻滞剂，如甲氰咪胍(西咪替丁、 cimetidine)等可减少氢离子的...
胃切除后胆汁返流性胃炎饮食 一、胆汁返流性胃炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 1、桂花心粥 粳米50克，桂花心2克，茯苓2克。粳米淘净。桂花心、茯苓放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20分钟，滤渣，留汁。粳米，汤汁放入锅内，加适量清水，用武火烧沸后，转用文火煮，至米烂成粥即可。每日1次，早晚餐服用。 2、鲜藕粥 鲜藕适量，粳米100克，红糖少许。将鲜藕洗净，切成薄片，粳米淘净。将粳米、藕...
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