本病常见,系由系统性高血压引起,为西方国家导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign arteriolar nephrosclerosis)及恶性小动脉性硬化症(malignant arteriolar nephrosclerosis)2种。...
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老年人原发性高血压引起的良性病因 良性小动脉肾硬化症是由长期未控制好的良性高血压造成，血压越高、持续时间越久，病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁玻璃样变，及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚，由它们造成缺血性肾实质损害。 ...
老年人原发性高血压引起的良性症状 常见症状：头疼、头晕、脚底无力 良性高血压是否引起肾脏小动脉硬化，首先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言，高血压需持续存在10～15年才会出现肾损害临床表现。除此而外，下列因素也能影响良性小动脉性肾硬化症的发生：性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病);种族(黑种人较易发病);高血压并发症(并发糖尿病、高脂血症或高尿酸血症者较易发病)。 ...
老年人原发性高血压引起的良性检查 检查项目：血压测量、血脂血糖检测 血清肌酐、尿素氮增高、尿常规异常出现蛋白尿，少量红细胞及颗粒管型。 B型超声检查显示双肾体积缩小，对诊断有帮助。病人可能表现尿素氮和血浆肌酐浓度的缓慢进行性升高。高尿酸血症（不依赖利尿治疗），一个相对早期的发现，可能反映了血管疾病引起的肾血流的降低。尿液分析典型表现为少量细胞或管型。蛋白排泄通常＜1g/d，但有时在肾病范围内...
老年人原发性高血压引起的良性鉴别 1.慢性肾小球肾炎继发高血压 若病史十分清楚则鉴别毫无困难，慢性肾小球肾炎患者尿异常在前，高血压在后;而良性小动脉性肾硬化症患者高血压则先于肾损害10余年。对于病史不清，尤其已有肾功能不全的病例，鉴别常很困难，此时表1中资料可作鉴别参考。 2.慢性肾盂肾炎继发高血压 患者多为女性，常有间歇发作的泌尿系刺激征，尿化验白细胞增多，细菌培养阳性，而后出现肾功能损害(肾小管功能损害常较肾小球功能损害...
老年人原发性高血压引起的良性并发症 常见有视网膜动脉硬化及出血，渗出和高血压心脏病，脑血管病变等。神经系统、心血管系统、血液系统等因血压升高引起的各种临床表现。伴有严重高血压和急进性肾衰。肾动脉硬化症，继发于高血压，临床可分良性与恶性肾小动脉性肾硬化，前者病程较长，一般病程２０年，但在患病过程中仍有小部分病人（１％-８％）转为恶性期，若不及时治疗，常于１-２年内死亡，后者病变发展迅速，肾功能急剧恶化，短期内进入肾功能尿毒症，常伴...
老年人原发性高血压引起的良性预防 1.胸怀开阔 精神乐观，注意劳逸结合，积极参加文体活动，脑力劳动者坚持做一定的体力活动等，有利于维持高级神经中枢的正常功能;不吸烟，少吃盐;避免发胖;都对预防本病有积极意义。 2.开展群众性的防病治病工作，进行集体的定期健康检查，对有高血压病家族史而本人血压曾有过增高记录者，定期随访观察，则有利于对本病的早期发现和及早治疗。 3.提倡每个医师在诊病时都将测量血压列为一项常规检查，这将有助于...
老年人原发性高血压引起的良性治疗 如能将血压满意控制到正常或接近正常[<20.0/13.3kPa(150/100mmHg)]，则脑、心、肾等并发症不易发生，充分地控制血压能够预防、稳定，甚至逆转高血压肾损害。晚近。老年人高血压的临床治疗报道亦显示：有效地治疗高血压能避免老年人发生高血压肾损害和减少良性小动脉肾硬化终末期肾功能衰竭的发生率。 可供选作为这一阶段高血压治疗的一线降压药有4类(用1种，或联合用2种)：...
老年人原发性高血压引起的良性饮食 1、限制钠盐摄入，首先要减少烹调用盐，每人每天食盐量以不超过6g为宜。 2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜和水果，摄入足量钾、镁、钙。 3、限制饮酒：酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关，高血压患者应戒酒或严格限制。...
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