小儿慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。该病具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。根据患儿有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象,小儿慢性胰腺炎很容易诊断。治疗的主要目的是减轻症状和控制并发证。多采用内科治疗,具备特定指征的患儿可手术治疗。...
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小儿慢性胰腺炎病因 引起小儿慢性胰腺炎的常见原因有3类：①阻塞性;②钙化;③混合性。 1.慢性钙化性胰腺炎 (1)遗传性胰腺炎 是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因定位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被组氨酸替代，导致胰腺的自身消化并诱发胰腺炎。 (2)青少年热带性(营养性)胰腺炎 是儿童较常见的病因。见于印度南部、印尼、非洲近赤道的热带区域的一些营养摄入不足的人群，其原因是营养...
小儿慢性胰腺炎症状 常见症状：腹痛、吸收障碍和发育不良 小儿慢性胰腺炎常见的初期临床症状是反复发作的急性胰腺炎，这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显，并进行性的减弱了胰腺的功能但在一些患儿这种使病情不断恶化的过程并不明显，可能既无疼痛也无其他特殊表现，只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期，发生胰腺功能不全时患儿的临床表现才明显 1.腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或...
小儿慢性胰腺炎检查 检查项目：胰酶测定、肝功能、腹部平片、胰腺功能测试 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2.常规检查 葡萄糖不耐受、脂溶性维生素缺乏、低球蛋白血症、肝功能异常。 3.胰腺功能测试 如核素脂肪试验、CCK-促胰液素、BT-PABA试验等。无任何胰功能试验有足够敏感性，可诊断出轻度早期甚至中度胰腺炎。 4.腹部平片 腹部平片见到胰腺钙化...
小儿慢性胰腺炎鉴别 一、慢性复发性胰腺炎和急性复发性胰腺炎 后者在发作期血清淀粉酶显著增高，胰腺分泌功能试验多正常，腹部平片一般阴性，在缓解期后，不遗留组织学或胰腺功能上的改变，预后良好;前者最终可发展为胰腺功能不全，预后较差。 二、乏特壶腹和其周围病变 慢性胰腺炎压迫胆总管出现梗阻性黄疸时，常与胰头癌、壶腹部肿瘤、总胆管结石等相混淆。逆行胰胆管造影、B超检查有助于鉴别，但有时需剖腹探查才能明确诊断。 三、消...
小儿慢性胰腺炎并发症 常并发吸收障碍和生长发育不良，并发糖尿病、胰腺癌等。轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭，病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染，感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全，它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻。...
小儿慢性胰腺炎预防 遗传性慢性再发性胰腺炎应作好遗传病咨询工作;青少年热带胰腺炎应防止蛋白营养不良，平衡膳食;防止高脂血症、高钙血症;防止维生素D中毒和营养过度;同时应彻底治疗急性胰腺炎，防止病情迁延。 1.胆道疾病 避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。 2.酗酒 平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上...
小儿慢性胰腺炎治疗 治疗的主要目的是减轻症状和控制并发症。 1.腹痛 在疼痛发作期，治疗方法近似于对急性胰腺炎的处理。对于儿童慢性胰腺炎，控制疼痛很重要，但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期病人无明显的疼痛，可只对症处理。 如果一般的止痛药物无效，有时需用麻醉药物，但吗啡类药物因其可引起壶腹括约肌痉挛而受限。对症状较轻的病人也可用限制胰腺分泌的方法减...
小儿慢性胰腺炎饮食 宜吃 (1)饮食清淡易消化、低脂肪食物，少吃多餐。 (2)宜吃富含维生素C的蔬菜、水果。 (3)宜吃谷类(大米、面粉、小米、玉米、赤小豆、绿豆)及瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼、虾、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。 忌吃 (1)慢性胰腺炎患者宜忌肥腻食物，如肥猪肉、羊肉、肉松以及核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油等。 (2)慢性胰腺炎患者宜忌粗粮、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激...
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