非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病,病死率为5%~10%。25%~40%的患者有关节损伤与功能障碍。预后与多种因素有关,包括感染的长期性、细菌的特性、累及的关节、宿主的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。但根据美国蒙大拿州立生物医学中心统计,即使得到及时有效的治疗,非淋球菌性化脓性关节炎仍比淋球菌性关节炎有更高的并发症、致残率及致死率。...
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非淋球菌性细菌性关节炎病因 (一)发病原因 成年患者中,革兰阳性球菌是非淋球菌性化脓性关节炎中最常见的致病菌,其中金黄色葡萄球菌占60%。近来革兰阴性菌及非A型链球菌引起的关节炎变得越来越普遍,同时肺炎球菌更少。此外,厌氧菌的发现较为常见,可能与厌氧菌培养技术的改进有关。肺炎球菌性关节炎在抗生素发明前相当常见,目前仅占细菌性关节炎的5%。常见于创伤患者或嗜酒者。50%病人有关节外感染,如肺炎球菌或脑膜炎。多见于儿童。海...
非淋球菌性细菌性关节炎症状 常见症状:关节疼痛、关节液渗出、低热、寒战、关节肿胀 典型的表现:①突然发作关节疼痛与肿胀。②有明显的关节内渗出,主动及被动运动受限。③80%~90%的患者仅累及单个关节。若多个关节被侵犯,提示患者伴有严重的慢性病或慢性关节炎,如类风湿关节炎等。多关节化脓性关节炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、G族链球菌以及流感嗜血杆菌。死亡率2倍于单关节化脓性关节炎...
非淋球菌性细菌性关节炎检查 检查项目:淋球菌抗体检测、滑膜液常规检查、血象、风湿五项、CT检查、造影检查、心肌酶 1.滑膜液的细菌培养和检查 明确诊断的最初和最重要的方法是关节穿刺、滑膜液培养。应在无菌条件下,尽可能多地取出滑膜液,直接放在肉汤和固体培养液上,也可接种到需氧和厌氧的血培养瓶中。怀疑有奈瑟菌或嗜血杆菌的滑膜液应放在巧克力琼脂上,并在5%~10%的二氧化碳环境中孵化。髋、肩关...
非淋球菌性细菌性关节炎鉴别 应与骨髓炎,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和肺炎球菌的诊断。其次需以下述不通类型的关节炎相鉴别。 1.关节结核:发病比较缓慢,有低热、盗汗,罕见有高热,局部有红肿,急性炎症表现不明显。 2.风湿性关节炎:常为多发性、游走性、对称性关节肿痛,也可有高热,往往伴有心脏病变;关节抽出液澄清,无细菌;愈后不留有关节功能障碍。 3...
非淋球菌性细菌性关节炎并发症 革兰阴性的细菌性关节炎老年人、静脉内用药者及慢性病患者,由于患者通常抵抗力低下,一旦获得感染病情均较重。易并发恶性肿瘤、糖尿病、镰状细胞贫血、结缔组织疾病。沙门菌性关节炎最易并发镰状细胞疾病及系统性红斑狼疮。革兰阴性细菌性关节炎2岁以下儿童易并发中耳炎或脑膜炎,需引起重视,如果有合并颅内的感染可影响孩子的智力、语言、运动发育。...
非淋球菌性细菌性关节炎预防 1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。...
非淋球菌性细菌性关节炎治疗 1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。...
非淋球菌性细菌性关节炎饮食 非淋球菌性细菌性关节炎食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生) 1. 川乌粥:川乌2克,姜汁10滴,粳米30克,蜂蜜适量。将川乌研末,粳米洗净,痛放入锅里,加适量水,沸后加入川乌,用文火煮2~3小时,待米熟烂后加入姜汁和蜂蜜,搅匀,再煮1~2小时,沸即可。佐餐食用,随量服食。 2. 木瓜10g,薏苡仁30,梗米30g。木瓜与薏米、梗米一起放入锅内,加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即...