呼吸暂停综合症介绍

　　呼吸暂停综合症,又称鼾症,鼾症在全世界是个多发病症,据报道,美国的鼾症发生率高达32-50%,英国10-14%,日本20%,法国30%,我国也在 30%以上,其中有50%的鼾症患者存在睡眠中猝死的危险. 鼾症的病因：是由于睡眠时,人体咽喉部悬雍垂、软腭及小舌可能产生对气道不通程度的拥堵,发出鼾音。阻塞到一定程度可致气道内压力改变,呼吸暂停。不仅影响睡眠质量,使劳动力下降,同时可造成血压、内分泌变化,产生或加剧许多系统的疾病。

　　如何区分生理性的打鼾和病理性的打鼾：

　　A病理性的打鼾： 概述：—患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症一般是指成人在7小时的夜间睡眠时间内至少有10次呼吸暂停,每天发作时口、鼻气流停止流通大于10秒或更长时间,或呼吸暂停指数大于5。可引起严重的并发症,不少人首先求诊于耳鼻喉科。

　　临床表现：白天症状：晨起头痛,困倦易疲劳,白天嗜睡,往往在谈话间不自觉地入睡,记忆力减退,注意力不集中,工作效率下降,还可有情绪和行为的变化;

　　夜晚症状：几乎所有病人睡眠都有高调鼾声,影响同室人休息,睡眠后出现憋气,失眠,躁动多梦,遗尿、阳痿等,还可出现呼吸、循环系统的激发症状,如心律失常、高血压及慢性阻塞性肺病等,其中心律失常是睡眠过程中发生猝死的主要原因。

　　严重影响：打鼾不仅降低患者和家人的睡眠质量,而且使患者在日间工作时烦躁不安、记忆力减退、反应迟钝、工作和学习能力下降,尤其是伴有憋气的打鼾甚至会引起肺心病、高血压、糖尿病等疾病。

　　B生理性的打鼾： 概述—生理性打鼾又称良性打鼾。是由感冒和疲劳引起的,时间短暂。不会影响正常呼吸时的气体交换。只要改变睡姿就可以缓解。

　　鼾症的临床检查：临床检查—纤维鼻咽喉镜检查 可在清醒和睡眠时分别进行,清醒状态检查时可结合Miiller动作进行。多导睡眠描记法 从多导睡眠图来分析睡眠分期,呼吸暂停类型及发作次数和持续时间,上呼吸道狭窄和心肺功能状况等。