穿透性角膜移植术所致青光眼应该如何预防?
穿透性角膜移植术后青光眼是难治性青光眼之一,针对其可能的发生机制,在角膜移植术中或术后采取有效的措施可以将青光眼的发生几率降到最低,这些措施包括:术中进行必要的虹膜前粘连分离和虹膜成形,良好的角膜植片缝合及前房重建等可以避免虹膜前粘连的增加;植片缝合时维持正常的前房深度,避免缝线的过紧可以减少虹膜角膜角拥挤变形;手术结束时应将前房内的黏弹剂尽可能抽吸干净;在无晶状体眼角膜移植采用比植床大0.5mm的植片有利于房角开放,术后如有切口对合不良,移植片移位,房水渗漏及前房延缓形成等情况,应及时修复创口,避免发生虹膜前后粘连;如有瞳孔阻滞应及早施行虹膜切除(开)术;积极,恰当的抗炎症治疗,预防性降眼压药物的合理使用等。
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